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醫(yī)生的職責是教育患者、告知患者需要做什么，而不僅僅是開促排藥、做取卵手術(shù)、接生孩子，還要教育患者如何變得健康，健康不只是說做運動或是少吃飯，不瘦身也可以是健康的，只要你保持健康的生活方式，你就會逐漸變得強壯。

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所以，您建議女性的身體和子宮都準備好之后再移植 這樣就能獲得更高的成功率，對嗎？ 是的 你也需要知道 在我手上冷凍胚胎也許跟在別的醫(yī)生手上冷凍胚胎 是不同的 其中實驗室部分是非常重要的 我們運用了一項名叫玻璃化冷凍技術(shù) 可以說，我是冷凍卵子和冷凍胚胎的先驅(qū)之一 我們玻璃化冷凍技術(shù)的成功率是非常高的 不是每個實驗室都能運用這項技術(shù) 所以，患者需要知道，每個實驗室的情況都是不同的

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選擇IVF治療的時候人們擔憂的重要問題就是 自己是否屬于高齡產(chǎn)婦 該如何確定這個問題呢？ 高齡產(chǎn)婦是指35歲以上的女性 但實際上 生育能力并不是每個年齡劇降 并不是35歲還能生育 過了這個年齡就不能了 而是逐步減弱的 所以重點是 要意識到 隨著女性達到高齡產(chǎn)婦年齡 懷孕會越來越困難

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患者們擔心 是否冷凍的過程會對胚胎帶來不好的影響？ 好消息是 玻璃冷凍技術(shù) 我作為先驅(qū)使用的這項技術(shù) 可以保證大約99%的胚胎都能成活 我們對于胚胎是非常挑剔的 知道哪些胚胎解凍之后比起其他胚胎解凍后 更能成功 所以對于胚胎我們是非常挑剔的 同時我們也對自己的實驗室技術(shù)有信心 獲得更高解凍成功率

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主持人李宏昭：然后大家在比較國內(nèi)外試管嬰兒成功率的時候，都說國內(nèi)還在用第一代或第二代技術(shù)。 左文莉教授：對。 主持李宏昭：而國外，比如美國、馬來西亞，用的則是第三代技術(shù)，事實也是這樣的嗎？ 左文莉教授：沒錯，我覺得的確是這樣的，第三代技術(shù)，也就是加入了PGS/PGD，在中國還不像國外那么普及。 主持人李宏昭：背后的原因是什么呢？ 左文莉教授：因為PGD/PGS技術(shù)受政府控制，兩年前，政府出臺的準入條件是 機構(gòu)必須有五年以上的試管嬰兒經(jīng)驗，就算機構(gòu)已經(jīng)申請成功、可以開展PGS/PGD，他們也要花大量資金購買各種相關(guān)儀器設(shè)備，可能假以時日，我們才會看見中國有更多機構(gòu)可以做PGS。

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我曾經(jīng)讀過一篇文章，關(guān)于一項技術(shù)，名叫Microsort 您能簡單的介紹一下這項技術(shù)嗎？ HRC是否正在使用這項技術(shù)呢？ HRC是FDA（美國食品藥品監(jiān)督局）這項研究的先驅(qū) 早在2007年，Microsort是一項為了平衡的技術(shù) Microsort是一種分離精液中男女性精子的技術(shù) 女精液細胞要重一些，大一些沉到了器皿的瓶底 男精液細胞小一些，輕一些 濃度基于精液細胞的重量不同 問題是 女精液細胞可能要比一般細胞大 不能100%保證他們完全分離 所以為了成功選擇 女性可能需要多個周期來完成這個目標 這項技術(shù)的成功率不是100% 在過去的10年中 我們運用到了有效的PGS技術(shù) 讓我們確保了100%的篩選成功率 所以對于我們來說PGS是一個更好的選擇

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對于有潛在遺傳病史的家族 應該很難吧 先要做IVF 檢測出來之后要把不好的胚胎終止掉 怎么處理這種情況呢？ 在美國，來我們診所患者的基因疾病我們都能篩查數(shù)來 其中有患者攜帶的潛在基因疾病達100種 但并非所有人都是攜帶者 即使是攜帶者也不一定表現(xiàn)出病癥吧？ 是的 據(jù)我們的經(jīng)驗 篩查出來的攜帶者通常都不是患者 如果夫妻雙方都是同種疾病的攜帶者 那么生的孩子患病的概率是25% 但是通過篩查檢測出來之后是可以避免遺傳給新生兒的 還可以檢測胚胎 從而知道哪個胚胎攜帶這種疾病 哪個攜帶但非病患 哪個沒有畸變 從而選擇出較健康的胚胎移植到子宮內(nèi)懷孕 會做哪些不同的檢測？ 胚胎做兩種基因檢測 一種是PGD（胚胎移植前基因診斷） 可以檢測出備孕夫妻的特定基因疾病 另一種是PGS（胚胎移植前基因篩選） 可以對任意的胚胎做檢測 看胚胎的染色體是否正常平衡 需要23對染色體都正常 19:49 所以，如果染色體失衡 多余、或缺失 胚胎就不正常 我們不建議移植這樣的胚胎

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好，我們來討論第三個主題—— 什么樣的客戶會需要呢 方面 顯然自身卵子質(zhì)量不好的客戶沒法用自己的卵子 通常是40歲左右的客戶 而且隨著年齡增長，卵子質(zhì)量會下降 另外男同性戀也需要才能組建家庭 方面 無法生精的男士、還想要孩子的單身母親都需要 美國好在有各種各樣的中介以及有精卵庫的診所 讓準父母有各種不同選擇 如果在一個庫找不到合適卵子，可以到下家再找 很多中介還會給客戶看人小時候的照片 甚至成年后的照片、視頻 所以準父母會有很多選擇

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可以聊一下您的診所嗎？ FSAC是我的伙伴在1999年成立的 現(xiàn)在發(fā)展成為了綜合的優(yōu)質(zhì)生殖中心 據(jù)我了解FSAC的國際標準排名領(lǐng)先 您可以給我們介紹一下嗎？ 6:05：展示一個生殖中心價值的方式有很多 比如數(shù)字或文字 醫(yī)生知名度 也可以去特定的網(wǎng)站查詢其懷孕成功率的信息 整合信息是嗎？ 是的 有些什么網(wǎng)站呢？ 較常用的是SART www.Sart.org 我對我們診所的成功率感到自豪 我了解到 你們診所的自卵生殖的活產(chǎn)率成功率達到50% 是的 你們是則么實現(xiàn)這個成功率的？ 對于40歲的患者 這是不簡單的 我們非常注重細節(jié) 我們對每位患者都是個性化的服務 以保證每一步都能順利實現(xiàn) 我們每個環(huán)節(jié)的質(zhì)量都是非常好的 我們的醫(yī)療職責也非常好practice responsible medicine