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過度排卵會有哪些癥狀呢 多數情況會出現PCOS，即多囊卵巢綜合癥 常見于25歲以下的患者 OSSS的風險也很高，即過度促排綜合癥 但我們可以調節用藥劑量 密切跟蹤檢查 盡可能減少劑量 避免出現過度促排

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從遺傳學家的角度來看， 我們在怎么知道自己有沒有遺傳病 如果是顯性遺傳病，比如肌肉萎縮癥 可以看見發病病癥，自然就知道了 有這些遺傳病的話，父母不想傳給孩子 那就要想辦法預防 以前沒有PGD，到懷孕之后才發現 那就得流產，才不會生出有遺傳病的孩子 現在有了PGD，就可以在懷孕之前查出來 如果是隱性遺傳病，比如地中海貧血癥 很多國家都會篩查 歐洲、澳大利亞都有相應的篩查機制 因為這種遺傳病很常見 很不幸的是， 很多人是發病之后才會發現寶寶有隱性遺傳病

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本期《我是Top Doctor》欄目， 優孕行邀請到了美國著名生育醫院 HRC的簡·弗雷德里克醫生，從美國頂尖專家的高度，為大家解析不孕癥的成因，與優孕行聯合創始人張棣共同為大家揭秘時代前沿的美國試管嬰兒技術和領先全球的試管嬰兒成功率。 本次訪談干貨滿滿，張棣就優孕行廣大用戶的問題進行了整理和提問，簡·弗雷德里克醫生一一做了細致的解答，她首先向廣大患者闡釋了不孕癥的發病原因以及治療方法，中美不孕不育的社會現狀對比，并詳細分析了第一代、第二代、第三代試管嬰兒的差異，PGS/PGD在試管嬰兒治療中的原理和重要作用，向大家澄清了第四代試管嬰兒技術的不可操作性。在對于大齡女青年的建議上，弗雷德里克醫生建議大家在35歲前上好生育保險。

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主持人李宏昭：然后大家在比較國內外試管嬰兒成功率的時候，都說國內還在用第一代或第二代技術。 左文莉教授：對。 主持李宏昭：而國外，比如美國、馬來西亞，用的則是第三代技術，事實也是這樣的嗎？ 左文莉教授：沒錯，我覺得的確是這樣的，第三代技術，也就是加入了PGS/PGD，在中國還不像國外那么普及。 主持人李宏昭：背后的原因是什么呢？ 左文莉教授：因為PGD/PGS技術受政府控制，兩年前，政府出臺的準入條件是 機構必須有五年以上的試管嬰兒經驗，就算機構已經申請成功、可以開展PGS/PGD，他們也要花大量資金購買各種相關儀器設備，可能假以時日，我們才會看見中國有更多機構可以做PGS。

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接下來的話題是許多中國患者都很關注的成功率 可以給我們介紹下各年齡段的成功率嗎 比如35歲以下、35～40歲等等的成功率分別是多少 成功率的確受年齡影響 30歲以下的，如果做PGD/PGS，成功率可以高達60～70% 38歲以上的成功受孕率是40～50% 這都比中國平均水平要高 沒錯，我們中心的成功率要比歐洲平均高40% 中國的平均水平應該跟歐洲平均水平相當 PGD/CGH/NGS等染色體篩查技術的準確率要比歐洲平均高50% 要達到燕威娜博士剛才所說的成功率 我認為個性化的促排卵方案非常關鍵 要把每一個患者當作全人來治療 要了解她個人的全部狀況 從而有針對性地制定促排卵方案和治療方案 還要緊密跟蹤檢測，隨時調整方案以求較佳治療效果

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主持人李宏昭：當國內有更多機構可以做PGS/PGD的時候，國內的成功率是不是也就可以在今后兩年隨之提高呢？PGS通常用于大齡女性患者，您認為呢，潘怒醫生？ 潘努教授：在我看來，其他群體也會受益，比如說每次移植有四個備選胚胎，你不知道哪個是健康的，如果可以做PGS/PGD的話，一種情況是你會找到至少一個健康的胚胎來移植，每次移植的成功率就可以提高了，但是如果你不做PGS/PGD，移植兩個感覺是健康的胚胎進去，每次移植成功的幾率就會降低，另外一種情況是這四個胚胎里沒有一個是健康正常的，患者也就不用浪費時間精力去移植、避免接受失敗的結果。 主持人李宏昭：也就是可以提高成功率？ 潘努教授：這項技術可以篩選出健康胚胎，所以在這方面來說是非常有用的。

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您對做IVF試管的高齡夫妻有什么建議嗎？ 22:04 在我們診所，首先要了解的是 是否能培養出正常的胚胎，至少一個 一個正常胚胎移植后發育成健康寶寶的概率大概是70% 22:20 所以對于每個胚胎 我們要分析其單胚移植成功的可能性 給每對夫妻或女性較高的移植成功率 從而較大化降低多胞胎移植的風險 較后一個問題 我注意到 你們診所診療高齡產婦患者的年齡是38~40歲 仍然可以自卵生育 在這方面，你們相對于其它診所有什么優勢呢？ 這個問題很難回答啊 但具體來說 我們非常注重每一個環節中的細節 23:04 從患者走進我們診所大門那一刻開始 我們就及其關注他們病史 給他們做身體檢查、非常具體的超聲檢查、 從而全面地了解患者的狀況 然后我們較大限度地利用實驗室 以確保實驗室每個部分的功能效率達到較高 用較前沿的器械、較高端的材料 用完美的胚胎移植技術 這在我們的診所是可以看到的 就算是在同一個診所 各個醫生的成功率也是不一樣的 原因并不在于患者 而是移植技術問題 我們已經掌握了能夠將成功率較大化的胚胎移植技術 23:46 這個過程的環節非常繁雜 如果你把每個過程都加在一起 就會增加不孕不育夫妻或女性生育的成功可能性 我對此感到非常自豪

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優孕行《我是Top Doctor》第五期。今天我們請到了泰國試管嬰兒醫院蘇珮兒院長燕威娜女士和澳大利亞基因科學家馬杰士先生，在北京望京優孕行片場，我們共同探討了第三方輔助生殖泰國試管嬰兒的費用、流程、第三代技術和故事。 泰國試管嬰兒，是國內眾多家庭海外就醫的首選。據國內較大的赴泰試管服務機構統計，僅2015年一年，就服務了近千例泰國試管嬰兒客戶，其中包含大齡求子，同性家庭，第三方輔助生殖等等。主要原因是泰國相對中國具有技術優勢，開展第三代試管嬰兒技術PGD，可在胚胎階段篩查基因疾病。

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您還想和我們的患者和觀眾朋友們說點什么呢？ 我希望所有的患者知道 不要放棄希望 你們可以考慮到新港HRC生殖中心接受治療 我們是SART公布的較高成功率機構之一 對于那些已經失敗過的患者們來說 還是有非常大希望的 他們在中國或者其他國家失敗了多次的 我們的技術是全球領先的 不要放棄希望！！