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優(yōu)孕行《我是Top Doctor》第四期。今天我們請(qǐng)到了美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生Daneshmand和BBC訪談的特約輔助生殖律師Molly O'brien，在北京望京優(yōu)孕行片場(chǎng)，我們共同探討了第三方輔助生殖美國(guó)試管嬰兒的法律和道德現(xiàn)狀。 很多需要輔助生殖的人，尤其是中國(guó)的人。還有年齡漸長(zhǎng)的人，對(duì)這個(gè)話題越來越開放，不孕不育慢慢不再是個(gè)謎或問題，所以大家會(huì)一起討論，公開討論。但中國(guó)的服務(wù)條件有限，所以要到國(guó)外，還有就是有人想借機(jī)獲得其他利益，尤其是不懂外語的中國(guó)夫婦也會(huì)出現(xiàn)在國(guó)外的輔助生殖機(jī)構(gòu)。可能這就是有些機(jī)構(gòu)會(huì)被關(guān)停的原因吧，所以選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員非常重要。 那么第三方輔助生殖服務(wù)的道德和法律界限在哪里？，因身體原因或非身體原因而選擇第三方輔助生殖服務(wù)的家庭，如何幫助中國(guó)家庭克服各種障礙的?

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患者們擔(dān)心 是否冷凍的過程會(huì)對(duì)胚胎帶來不好的影響？ 好消息是 玻璃冷凍技術(shù) 我作為先驅(qū)使用的這項(xiàng)技術(shù) 可以保證大約99%的胚胎都能成活 我們對(duì)于胚胎是非常挑剔的 知道哪些胚胎解凍之后比起其他胚胎解凍后 更能成功 所以對(duì)于胚胎我們是非常挑剔的 同時(shí)我們也對(duì)自己的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)有信心 獲得更高解凍成功率

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請(qǐng)問燕威娜博士，什么樣的患者較適合做IVF？ 其實(shí)能否成功懷孕取決于很多條件 身體條件、子宮條件，尤其是卵巢功能 我們會(huì)跟患者相談，發(fā)現(xiàn)問題、找到原因 較好能夠從原因入手解決問題，成功懷孕的幾率會(huì)更高

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似乎HRC生殖中心是較領(lǐng)先的 運(yùn)用了較領(lǐng)先的輔助生殖技術(shù)來幫助廣大不孕不育患者 根據(jù)美國(guó)輔助生殖技術(shù)學(xué)會(huì)（SART）公布的較新數(shù)據(jù) HRC的35歲以下含凍胚移植的活產(chǎn)率達(dá)到了83.3%！ 這個(gè)數(shù)字非常令人驚訝 你們是如何做到的？ 我覺得首先你得回頭看 哪些患者是優(yōu)質(zhì)患者，哪些不是優(yōu)質(zhì)患者？ 年齡低于35歲的女性患者被視為優(yōu)質(zhì)患者 因?yàn)槟贻p的卵子有著更高成功懷孕潛能 我們HRC生殖中心擁有全國(guó)領(lǐng)先的IVF實(shí)驗(yàn)室 我們專注于保障優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境 每天都會(huì)仔細(xì)檢查空氣質(zhì)量、媒介等質(zhì)量保障系統(tǒng) 我做了很多有關(guān)試管嬰兒以及胚胎移植前基因篩查（PGS）的研究 讓我能在胚胎移植回母體之前就能仔細(xì)分析胚胎的質(zhì)量 讓我能夠較大程度上提高患者懷孕的成功率 PGS這項(xiàng)技術(shù)幫助HRC生殖中心較大程度地提高了成功率

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冷凍過程中無需一次性冷凍太多胚胎 這就是現(xiàn)在的IVF玻璃化冷凍技術(shù) 玻璃化冷凍技術(shù)對(duì)卵子和胚胎進(jìn)行超速冷凍 冷凍出來的卵子和胚胎存活率非常高 舉個(gè)例子 我們?cè)\所的玻璃化凍卵（或胚胎）的存活率達(dá)99% 99%存活率 11:42 是的，99% 用較先進(jìn)凍胚技術(shù)胚胎 凍卵的存活率大部分 效果非常好 11:51 用這種方式非常安全地冷凍備用的胚胎 一次移植一個(gè)健康胚胎 一般都能順利生育 以后生第二胎、第三胎、第四胎依然每次移植一個(gè)胚胎

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女性能自行檢測(cè)以了解自己的的生育能力嗎？ 一般來說，檢測(cè)沒那么簡(jiǎn)單 但有種可以了解女性卵子的數(shù)量的檢測(cè) 叫做抗苗勒管激素檢測(cè),或者AMH 就是簡(jiǎn)單的血液檢測(cè) 21: 18 檢測(cè)出來的卵子數(shù)量可以幫助臨床醫(yī)師、醫(yī)生們了解患者的情況 以告知患者激素水平是否足夠高、優(yōu)質(zhì)卵子數(shù)量過少或過多 從而盡快進(jìn)行治療診療 在中國(guó)可以做嗎？ 我相信可以 在美國(guó)肯定是可以的 但是對(duì)于去美國(guó)的夫妻 我們要求所有的檢測(cè)報(bào)告 AMH激素檢測(cè)非常有用 所以在患者來到我們?cè)\所之前我們就已經(jīng)了解到 她們卵子數(shù)量是否可行

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選擇IVF治療的時(shí)候人們擔(dān)憂的重要問題就是 自己是否屬于高齡產(chǎn)婦 該如何確定這個(gè)問題呢？ 高齡產(chǎn)婦是指35歲以上的女性 但實(shí)際上 生育能力并不是每個(gè)年齡劇降 并不是35歲還能生育 過了這個(gè)年齡就不能了 而是逐步減弱的 所以重點(diǎn)是 要意識(shí)到 隨著女性達(dá)到高齡產(chǎn)婦年齡 懷孕會(huì)越來越困難

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本期《我是Top Doctor》欄目， 優(yōu)孕行邀請(qǐng)到了寶島婦產(chǎn)醫(yī)院左文莉教授、馬來西亞麗陽(yáng)醫(yī)院潘努醫(yī)生、邁德瑞醫(yī)院管理有限公司總裁李宏昭先生，共同探討各代試管嬰兒技術(shù)，國(guó)內(nèi)外醫(yī)生看診心得，為廣大患者一探究竟。 左文莉教授和潘努醫(yī)生分別介紹了中國(guó)和馬來西亞的試管嬰兒技術(shù)，來自馬來西亞麗陽(yáng)助孕中心的潘努教授就第三代試管嬰兒如何提高受孕率做了詳細(xì)地闡述，兩位醫(yī)生席間不僅進(jìn)行了技術(shù)探討，并且分享了在各自國(guó)家為病人看診的心得。