女性能自行檢測以了解自己的的生育能力嗎? 一般來說,檢測沒那么簡單 但有種可以了解女性卵子的數(shù)量的檢測 叫做抗苗勒管激素檢測,或者AMH 就是簡單的血液檢測 21: 18 檢測出來的卵子數(shù)量可以幫助臨床醫(yī)師、醫(yī)生們了解患者的情況 以告知患者激素水平是否足夠高、優(yōu)質(zhì)卵子數(shù)量過少或過多 從而盡快進行治療診療 在中國可以做嗎? 我相信可以 在美國肯定是可以的 但是對于去美國的夫妻 我們要求所有的檢測報告 AMH激素檢測非常有用 所以在患者來到我們診所之前我們就已經(jīng)了解到 她們卵子數(shù)量是否可行
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主持人李宏昭:我覺得區(qū)別還是有的,比如中外成功率不同,患者會選擇去海外做試管,泰國就是亞洲的一大熱門目的地,馬來西亞的情況又是怎么樣的呢? 潘努教授:馬來西亞在醫(yī)療旅游方面可謂是后來者,不過我們的推廣由上而下,從政府將醫(yī)旅提上日程、到設(shè)立馬來西亞醫(yī)療旅游協(xié)作組織,積極為馬來醫(yī)療機構(gòu)跟其他政府組織牽線搭橋,將海外患者吸引到馬來西亞。我們還有馬來西亞醫(yī)療旅游理事會,理事會成員可以在這個平臺展示自己的機構(gòu)及其成就。那么這是一方面。另一方面,我認同泰國是一大熱門, 但尤其是對于中國患者而言,馬來西亞會是另一個很好的選擇,有幾個原因。首先,馬來西亞有大量華裔,所以飲食習慣不會不適應(yīng)、語言溝通也不會有障礙,那么患者在馬來西亞就會比在泰國更有家的感覺,我們的技術(shù)、我們的服務(wù)都可能要比泰國的好,費用也是。比起新加坡、泰國等鄰國,我們的費用絕對更有競爭力,整體而言,馬來西亞套餐的性價比更高。 另一個問題是,試管周期拉得長,患者需要在馬來西亞或附近住下,馬來西亞本身是一個很好的醫(yī)旅目的地,也就是患者不僅可以來做治療,來旅游度假也是不錯的,簡而言之,馬來西亞勢必成為中國患者的醫(yī)旅優(yōu)選,無論是做試管還是別的治療都很好。
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患者們擔心 是否冷凍的過程會對胚胎帶來不好的影響? 好消息是 玻璃冷凍技術(shù) 我作為先驅(qū)使用的這項技術(shù) 可以保證大約99%的胚胎都能成活 我們對于胚胎是非常挑剔的 知道哪些胚胎解凍之后比起其他胚胎解凍后 更能成功 所以對于胚胎我們是非常挑剔的 同時我們也對自己的實驗室技術(shù)有信心 獲得更高解凍成功率
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對于有潛在遺傳病史的家族 應(yīng)該很難吧 先要做IVF 檢測出來之后要把不好的胚胎終止掉 怎么處理這種情況呢? 在美國,來我們診所患者的基因疾病我們都能篩查數(shù)來 其中有患者攜帶的潛在基因疾病達100種 但并非所有人都是攜帶者 即使是攜帶者也不一定表現(xiàn)出病癥吧? 是的 據(jù)我們的經(jīng)驗 篩查出來的攜帶者通常都不是患者 如果夫妻雙方都是同種疾病的攜帶者 那么生的孩子患病的概率是25% 但是通過篩查檢測出來之后是可以避免遺傳給新生兒的 還可以檢測胚胎 從而知道哪個胚胎攜帶這種疾病 哪個攜帶但非病患 哪個沒有畸變 從而選擇出較健康的胚胎移植到子宮內(nèi)懷孕 會做哪些不同的檢測? 胚胎做兩種基因檢測 一種是PGD(胚胎移植前基因診斷) 可以檢測出備孕夫妻的特定基因疾病 另一種是PGS(胚胎移植前基因篩選) 可以對任意的胚胎做檢測 看胚胎的染色體是否正常平衡 需要23對染色體都正常 19:49 所以,如果染色體失衡 多余、或缺失 胚胎就不正常 我們不建議移植這樣的胚胎
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所以,您建議女性的身體和子宮都準備好之后再移植 這樣就能獲得更高的成功率,對嗎? 是的 你也需要知道 在我手上冷凍胚胎也許跟在別的醫(yī)生手上冷凍胚胎 是不同的 其中實驗室部分是非常重要的 我們運用了一項名叫玻璃化冷凍技術(shù) 可以說,我是冷凍卵子和冷凍胚胎的先驅(qū)之一 我們玻璃化冷凍技術(shù)的成功率是非常高的 不是每個實驗室都能運用這項技術(shù) 所以,患者需要知道,每個實驗室的情況都是不同的
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接下來的話題是許多中國患者都很關(guān)注的成功率 可以給我們介紹下各年齡段的成功率嗎 比如35歲以下、35~40歲等等的成功率分別是多少 成功率的確受年齡影響 30歲以下的,如果做PGD/PGS,成功率可以高達60~70% 38歲以上的成功受孕率是40~50% 這都比中國平均水平要高 沒錯,我們中心的成功率要比歐洲平均高40% 中國的平均水平應(yīng)該跟歐洲平均水平相當 PGD/CGH/NGS等染色體篩查技術(shù)的準確率要比歐洲平均高50% 要達到燕威娜博士剛才所說的成功率 我認為個性化的促排卵方案非常關(guān)鍵 要把每一個患者當作全人來治療 要了解她個人的全部狀況 從而有針對性地制定促排卵方案和治療方案 還要緊密跟蹤檢測,隨時調(diào)整方案以求較佳治療效果
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過度排卵會有哪些癥狀呢 多數(shù)情況會出現(xiàn)PCOS,即多囊卵巢綜合癥 常見于25歲以下的患者 OSSS的風險也很高,即過度促排綜合癥 但我們可以調(diào)節(jié)用藥劑量 密切跟蹤檢查 盡可能減少劑量 避免出現(xiàn)過度促排
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HRC 南部生育診所包括我們位于富勒頓 拉古納山和歐申賽德的地區(qū)診所,2012年1月 我們位于霍格衛(wèi)生中心的旗艦診所 在新港灘開業(yè),我們的病人 會得到個性化和富于愛心的治療 在我們的新港辦事處內(nèi),我們已經(jīng)創(chuàng)建了一所先進的試管嬰兒實驗室 增加了許多世界先進的技術(shù) 讓HRC新港灘診所成為了全美的領(lǐng)先診所 我們的醫(yī)生和工作人員將一直致力于您的治療 相互分享以及向每位病人分享他們的專業(yè)知識、經(jīng)驗和愛心 因為我們知道每個旅程都會與眾不同
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美國試管嬰兒優(yōu)孕行柳素珍對話FSAC醫(yī)生Mousa Shamonki博士。分享一名生殖醫(yī)生的故事,以及全球的好孕案例。利用先進的玻璃化冷凍技術(shù)、PGS\PGD基因篩查技術(shù)、實驗室培養(yǎng)技術(shù)保障一位試管媽媽的好孕寶寶。美國的生育診所FSAC,好孕優(yōu)孕行。
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主持人李宏昭:那我們知道了,年齡在很大程度上影響著成功率,那么我們在比較成功率的時候,就要注意比較相同年齡的成功率,潘怒醫(yī)生先前提到除了年齡,生活方式也是影響成功率的一大因素,我聽說國內(nèi)的成功率在30%~40%之間?我覺得是40%左右。 左文莉教授:40% 主持人李宏昭:這是綜合所有年齡段的成功率嗎? 左文莉教授:對,綜合成功率、平均水平。
Dr. Gayane Ambartsumyan
美國芮培醫(yī)療集團
苔口昭次
Hanabusa IVF
生育,試管嬰兒(IVF)
Dr. Natalia Prudnikova
Next Generation Clinic NGC Moscow
生殖科學中心(圣何塞診所)
Reproductive Science Center(San Jose)