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冷凍過程中無需一次性冷凍太多胚胎 這就是現在的IVF玻璃化冷凍技術 玻璃化冷凍技術對卵子和胚胎進行超速冷凍 冷凍出來的卵子和胚胎存活率非常高 舉個例子 我們診所的玻璃化凍卵（或胚胎）的存活率達99% 99%存活率 11:42 是的，99% 用較先進凍胚技術胚胎 凍卵的存活率大部分 效果非常好 11:51 用這種方式非常安全地冷凍備用的胚胎 一次移植一個健康胚胎 一般都能順利生育 以后生第二胎、第三胎、第四胎依然每次移植一個胚胎

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主持人李宏昭：那潘怒醫生，大家在選擇醫療機構做試管的時候都會考慮機構的成功率，那么以您經驗來看，有哪些因素會影響成功率呢？ 潘努教授：有幾個方面，第一個是患者方面，患者的生活方式會影響成功率，現在很多患者會吸煙、有不良飲食習慣、肥胖、等等。這些都會降低成功率，所以我認為作為醫生，我們都要告知前來做試管嬰兒的患者，患者自身很重要，也要負責，而不僅僅是醫生來做治療就可以了，患者也要負責、要起作用，這樣才能保證成功率。

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從遺傳學家的角度來看， 我們在怎么知道自己有沒有遺傳病 如果是顯性遺傳病，比如肌肉萎縮癥 可以看見發病病癥，自然就知道了 有這些遺傳病的話，父母不想傳給孩子 那就要想辦法預防 以前沒有PGD，到懷孕之后才發現 那就得流產，才不會生出有遺傳病的孩子 現在有了PGD，就可以在懷孕之前查出來 如果是隱性遺傳病，比如地中海貧血癥 很多國家都會篩查 歐洲、澳大利亞都有相應的篩查機制 因為這種遺傳病很常見 很不幸的是， 很多人是發病之后才會發現寶寶有隱性遺傳病

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當我們看到這些數字 這些由美國輔助生殖技術學會（SART）發布的數字應該是較可靠的吧？ 患者確實可以先了解SART發布的數據 特別是當患者在尋找可靠生殖機構時 但我強烈建議患者先與醫生進行溝通 然后參觀生殖中心和實驗室 這樣，這對夫妻會覺得在這里接受治療很舒適 我發現我們的患者在理解這些數據的時候遇到了困難 他們覺得很困惑 因為當我在看這些表格，里面有7個不同的參數 例如每名患者活產率，每次取卵累計結果，每次取卵主要結果等等 在這些數據之中，哪個數據是較重要的 對于中國的患者，哪個數據是患者們需要較先關注的 我認為，患者們應該問他們的醫生，活產率是多少 因為你不需要了解 我有多大可能性能懷上孕 你需要了解我在9個月之后我是否能獲得一個健康的寶寶 我建議患者關注活產率 因為這才是成功的關鍵

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似乎HRC生殖中心是較領先的 運用了較領先的輔助生殖技術來幫助廣大不孕不育患者 根據美國輔助生殖技術學會（SART）公布的較新數據 HRC的35歲以下含凍胚移植的活產率達到了83.3%！ 這個數字非常令人驚訝 你們是如何做到的？ 我覺得首先你得回頭看 哪些患者是優質患者，哪些不是優質患者？ 年齡低于35歲的女性患者被視為優質患者 因為年輕的卵子有著更高成功懷孕潛能 我們HRC生殖中心擁有全國領先的IVF實驗室 我們專注于保障優質的醫療環境 每天都會仔細檢查空氣質量、媒介等質量保障系統 我做了很多有關試管嬰兒以及胚胎移植前基因篩查（PGS）的研究 讓我能在胚胎移植回母體之前就能仔細分析胚胎的質量 讓我能夠較大程度上提高患者懷孕的成功率 PGS這項技術幫助HRC生殖中心較大程度地提高了成功率

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我發現我們的患者在理解這些數據的時候遇到了困難 他們覺得很困惑 因為當我在看這些表格，里面有7個不同的參數 例如每名患者活產率，每次取卵累計結果，每次取卵主要結果等等 在這些數據之中，哪個數據是較重要的 對于中國的患者，哪個數據是患者們需要較先關注的 我認為，患者們應該問他們的醫生，活產率是多少 因為你不需要了解 我有多大可能性能懷上孕 你需要了解我在9個月之后我是否能獲得一個健康的寶寶 我建議患者關注活產率 因為這才是成功的關鍵

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所以，胚胎第5天是一個國際標準？ 對，至少在全美國是一個標準 所以說PGS（胚胎移植前基因篩查）是染色體水平的監測 PGD（胚胎移植前基因診斷）是基因水平的監測？ 對，這里的區別是 有些患者的某些基因有些異常 比如有些患者攜帶血友病, 纖維基因, 或T性基因 (20:03) 然后他們問到，Dr. Frederick 你的實驗室能檢測出我的哪些胚胎是不攜帶這些基因的呢？ 因為我們不想要這些不好的基因遺傳到下一代身上 所以，我能夠為那個疾病建立一個特異性的探查 來監測是否攜帶這個基因，或是否會遺傳給寶寶 通過PGD技術，我可以了解哪些胚胎是不攜帶這些基因 然后獲得更高的成功率 在美國我們可以進行篩選 我們通過PGS還是PGD來選擇呢？ 我們通過24條染色體PGS技術來選擇 你不需要通過PGD來選擇 事實上 很多患者選擇是因為某些基因異常影響 例如，患血友病的患者 血友病受男性寶寶影響 女性是血友病基因攜帶者 所以，當我們開始開展基因檢測研究 這就是我們對做出的檢測 現在這項技術成為了幫助實現家庭平衡的手段 如果他們有3個女孩，想要1個男孩 或者他們有2個男孩，想要1個女孩

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過度排卵會有哪些癥狀呢 多數情況會出現PCOS，即多囊卵巢綜合癥 常見于25歲以下的患者 OSSS的風險也很高，即過度促排綜合癥 但我們可以調節用藥劑量 密切跟蹤檢查 盡可能減少劑量 避免出現過度促排

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一旦患者被診斷為不孕不育癥 在美國主要有哪些手段可以助孕呢？ 好消息是 我的大多數美國患者 不需要運用到高科技治療手段就可以懷孕 約大部分的患者只需要只需要通過外界手段 例如服用一種名叫Clomid的藥物吃 如果精子活動度比較低 那么我們可以運用低科技的治療手段 例如人工授精 很多情況下，在門診中 我都可以通過腹腔鏡或者宮腔鏡的手段 我也可以幫助患者的輸卵管更加通暢 幫助子宮形態更加均勻對稱 然后這個患者能夠成功自己懷上孕 然而，在美國少于2%的患者確實是需要高科技治療手段的 例如試管嬰兒技術 對于國際患者來說 他們很多人在自己的國家已經嘗試過低科技的治療手段 他們很多人到美國確實是需要接受高科技治療手段 例如胚胎移植前基因篩查（PGS） 以便提高試管嬰兒周期的成功率