你們有PGD和PGS兩項檢測 你們是如何判斷遺傳疾病部位的? 發現了怎么處理呢? 現在我們診所為每一位的患者提供定制化的治療 篩查出他們的基因遺傳病 不久以前 只能檢測出2~3種 第一種是囊胞性纖維癥 基本上所有的人都有的 現在有些機構發現了多達200種基因疾病 17:27 但并不是都能檢測出來 但是任何患者,不論種族、背景 都能給他檢測出來很多種遺傳病 夫妻一方是攜帶者的話并不一定遺傳給下一代 但若夫妻雙方都是攜帶者的話 孩子就會有25%的機會患病 如果提前了解了的話 就能避免這種潛在危害
主持人李宏昭:那我們知道了,年齡在很大程度上影響著成功率,那么我們在比較成功率的時候,就要注意比較相同年齡的成功率,潘怒醫生先前提到除了年齡,生活方式也是影響成功率的一大因素,我聽說國內的成功率在30%~40%之間?我覺得是40%左右。 左文莉教授:40% 主持人李宏昭:這是綜合所有年齡段的成功率嗎? 左文莉教授:對,綜合成功率、平均水平。
患者們擔心 是否冷凍的過程會對胚胎帶來不好的影響? 好消息是 玻璃冷凍技術 我作為先驅使用的這項技術 可以保證大約99%的胚胎都能成活 我們對于胚胎是非常挑剔的 知道哪些胚胎解凍之后比起其他胚胎解凍后 更能成功 所以對于胚胎我們是非常挑剔的 同時我們也對自己的實驗室技術有信心 獲得更高解凍成功率
美國試管嬰兒優孕行柳素珍對話FSAC醫生Mousa Shamonki博士。分享一名生殖醫生的故事,以及全球的好孕案例。利用先進的玻璃化冷凍技術、PGS\PGD基因篩查技術、實驗室培養技術保障一位試管媽媽的好孕寶寶。美國的生育診所FSAC,好孕優孕行。
美國成功率高的原因在于 美國能夠吸收世界先進技術,加以改進、研發 再運用到實踐之中 我認為這也是我們中心脫穎而出的原因 對于歐洲的醫生、中國的醫生 不僅需要我們教授技術 而且要他們主動學習實踐 15~20年來我在世界各國的經歷也告訴我 我們不僅要傳授自己的研究發現、分享經驗 還要想中國、歐洲、北美等各地醫生虛心學習 這就是我對國際范圍第三方輔助生殖流程的看法
下面這個問題可能比較專業 但是他會幫助我們的患者更加了解不孕不育 如果一對患者想了解他們的生育能力 夫妻雙方需要做那些身體檢查呢? 例如,B超,激素水平監測,AMH值水平等等 您能告訴我們觀眾如何解答這些數據呢? 以幫助患者更好的理解 我們希望詳細了解為什么這些患者無法懷孕 讓我們先從女性方面說起 我首先看她的FSH以及AMH值 我們通常在她月經周期的第三天開始監測 這里有幾個數值,例如 AMH值高于1.5是一個比較理想的數值 FSH低于10是比較理想的數據預測懷孕 除了這些數值之外 我們還監測基礎卵泡的數量 我們在月經的第3天通過B超監測基礎卵泡數 可以讓醫生來判斷是否有足夠多的基礎卵泡 可以發展成成熟的卵子 所以,這些都是一些非常重要的參數 之后,我建議這對夫妻的男性進行精液分析 因為,在我的患者中 40%的不孕不育是由男性因素造成的 檢查精子數量、活動度以及形態也是非常重要的 第三個檢查是輸卵管檢查,確保輸卵管暢通 這個檢查也能讓我們了解子宮的形態 以確保子宮環境是否適合懷孕
從遺傳學家的角度來看, 我們在怎么知道自己有沒有遺傳病 如果是顯性遺傳病,比如肌肉萎縮癥 可以看見發病病癥,自然就知道了 有這些遺傳病的話,父母不想傳給孩子 那就要想辦法預防 以前沒有PGD,到懷孕之后才發現 那就得流產,才不會生出有遺傳病的孩子 現在有了PGD,就可以在懷孕之前查出來 如果是隱性遺傳病,比如地中海貧血癥 很多國家都會篩查 歐洲、澳大利亞都有相應的篩查機制 因為這種遺傳病很常見 很不幸的是, 很多人是發病之后才會發現寶寶有隱性遺傳病
主持人李宏昭:非常好!那么除了馬來西亞當地患者、中國患者,還有來自哪些地區的患者會來到馬來西亞做試管呢? 潘努教授:基本世界各地的都有,有來自美國的、英國的、法國、黎巴嫩、肯尼亞、阿曼、迪拜、沙特、印度、孟加拉、緬甸、老撾、柬埔寨、越南、中國、菲律賓、甚至印尼都有,新加坡患者也不少,還有澳大利亞、新西蘭的,所以我們有大量的外籍患者前來就診,我們習慣了接診外籍患者,也有相應設施措施把外籍患者服務好。 主持人李宏昭:您提到的來自中國、東南亞的患者,多是因為馬來西亞的高成功率慕名而來? 潘努教授:沒錯。 主持人李宏昭:您還提到有歐美國家、澳洲的患者,他們又是為什么選擇馬來西亞呢? 潘努教授:費用。費用也是非常具有決定性的一大因素,影響患者較終選擇哪家機構做試管。
您更經常用凍卵移植嗎? 是的 為什么呢 因為我們的研究發現 鮮胚移植的受孕率要比凍胚移植低一些 鮮胚周期需要大劑量激素來促排卵 可能會影響子宮內膜 激素水平也不太理想 不利于鮮胚移植
我曾經讀過一篇文章,關于一項技術,名叫Microsort 您能簡單的介紹一下這項技術嗎? HRC是否正在使用這項技術呢? HRC是FDA(美國食品藥品監督局)這項研究的先驅 早在2007年,Microsort是一項為了平衡的技術 Microsort是一種分離精液中男女性精子的技術 女精液細胞要重一些,大一些沉到了器皿的瓶底 男精液細胞小一些,輕一些 濃度基于精液細胞的重量不同 問題是 女精液細胞可能要比一般細胞大 不能100%保證他們完全分離 所以為了成功選擇 女性可能需要多個周期來完成這個目標 這項技術的成功率不是100% 在過去的10年中 我們運用到了有效的PGS技術 讓我們確保了100%的篩選成功率 所以對于我們來說PGS是一個更好的選擇
Liyun Li
太平洋孕育中心
Evan Rosenbluth
生殖科學中心(圣何塞)
巴德爾巴耶娃·柳德米拉·阿爾卡季耶夫娜
IRM
杰特寧試管嬰兒中心
Jetanin Institute for Assisted Reproduction