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胎停流產跟精子有沒有關系?

作者/優孕baby
2021-02-06 前往泰國馬來

來源/優孕行

過去認為只要能夠懷孕,至于是否流產或胎停只與女方有關。而目前研究發現,大約10%左右的女方反復流產或胎停存在男性因素。

1.精液感染因素

很多研究發現沙眼衣原體和解脲脲原體感染是引起復發性流產的重要病原體,這些微小的病原體附著于精子表面,能分泌神經氨脂酶類物質,隨精子進入卵細胞,形成受精卵,導破壞發育不長時間的胚胎死亡而流產;還可以引起子宮內膜炎性反應,影響母體自身免疫系統保護胚胎的調節機制,干擾胚胎著床或損害生長中的胚胎而誘發流產;感染破壞了男性睪丸結構中的天然血睪屏障,精子表面抗原與血液接觸,發生免疫反應,產生抗精子抗體,誘發自身免疫系統破壞精子,進而影響早期胚胎的發育導致流產。此外有研究表面感染精子內部DNA損傷率比對照組高3倍以上,但經過抗生素治療后,DNA損傷率可以下降。從而降低流產和胎停等風險。

2.精子DNA碎片率高

精子內部遺傳物質DNA的完整性,對于精卵相互作用、受精、早期受精卵裂是極其重要的。研究顯示,精子DNA損傷高于30%的人群,發方不孕或妊早期自然流產的概率明顯升高。

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3. 精子形態

以往大多數研究結果提示,精子的畸形率與后代發生畸形的概率無明顯相關性,但精子形態異常與精子頭部核蛋白組型轉換異常、染色質結構異常、精核蛋白缺陷、DNA碎片增多有關。其中染色質異常精子多表現為頭部形態異常(如大頭精子),這類精子與卵子結合受孕會使流產的可能性明顯升高;精子頭部的頂體異常可使精子不能鉆入卵子而喪失受精能力導致不育甚至引發流產。

4.精子活力

既往一般認為精子活動力較差,不能自己游進宮頸、子宮、輸卵管,遇到卵子受孕,但越來越多的研究表面精子活力差的,也有可能使女方受孕,但受孕后的流產發生概率明顯較正常人群高,這可能與精子本身質量有關,而精子活力低,只是精子質量差的一種表現,對于精子活力差者還應該進一步深入研究精子質量,來更好的指導臨床。

5.不明原因

排除了女方因素,男方各項檢查未見明顯異常,但仍反復出現流產,在臨床上也并不少見,這類人可能與年齡、生活環境、抽煙、喝酒等不良的生活方式有關。因此,在準備生育的夫婦,應該盡早戒除煙酒,養成良好的生活習慣,一旦遇到反復流產、胎兒發育停止等情況時,應積極求助于生殖醫學中心專家,同時不要忽略了男方的檢查。

精子異常可能伴隨著男方基礎病,精索靜脈曲張、肥胖、感染因素等,生活作息不健康都是影響因素比如熬夜、吸煙、酗酒也會影響精子質量。可能需要精索靜脈曲張的治療、抗氧化應激治療、補充微量元素、中藥調理體質,戒煙戒酒、鍛煉、減肥等。

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