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美國試管嬰兒跟國內有什么區別?

來自優孕管家 的問題 2022-10-20
做試管嬰兒前,想首先了解一下美國試管嬰兒與中國試管嬰兒的區別有哪些?
美國試管嬰兒
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指導意見:

一、技術差異。在中國,普遍采用的是IVF和ICSI技術,第三代試管嬰兒技術是個盲區或正處于起步階段。在美國,采用的卻是美國試管嬰兒第三代PGS/PGD技術,將遺傳學的產前診斷提前到了胚胎植入著床前,大大提高了試管嬰兒胚胎的健康性。盡管我國有些醫院也在標榜他們采用的是世界上先進的第三代試管嬰兒技術,但是其專業程度、其技術水平與美國試管嬰兒技術相比還差得很遠。

  

二、用藥差異

在中國,為確保能取到足夠數量的卵子,普遍做法就是最大量地注射促排卵藥物,這種注射方法雖然解決了取卵的問題,卻給女性未來的健康埋下了無窮的隱患,可能會造成卵巢過度刺激綜合征,例如多囊卵巢、子宮疾病、乳腺疾病等。另外,過度用藥還可能改變女性的身體狀況,造成取卵后培育出的胚胎不能馬上移植,還需要再次調理身體。


在美國,美國試管嬰兒所用藥物都是通過了FDA認證的,醫生在排卵用藥前、用藥中還會分三次對女性進行身體檢查,根據檢查結果來調整用藥劑量。通常促排卵藥物在一個試管周期都可代謝干凈。

  

三、服務差異

在中國能夠實施試管嬰兒技術的醫院都是有一定資質的正規醫院,而這類醫院一般都是人滿為患,在這種復雜的就醫環境中,根本無法享受到醫生全面周到的會診服務,另外,國內試管嬰兒醫院采用的是流水線式的就診模式,一個醫生或幾個醫生只負責一個流程的手術操作,不可能全面了解的身體情況,更不會根據的個體情況適當調整治療方案。


在美國,美國試管嬰兒醫院實行的都是醫生負責制,即,就診時每位都有一位專門的負責醫生,全面安排這個病人所有一切的檢查、治療,整個試管嬰兒的治療方案都由他來統一制定與協調。

  

四、政策差異

在中國,法律雖然認可了試管嬰兒技術,但卻有諸多的約束,例如若想做試管嬰兒必須做到三證,即身份證、結婚證、準生證齊全,并且出具一份由醫院出具的夫妻雙方或一方有不孕不育疾病的證明,這就給某些想通過試管嬰兒技術擁有自己寶寶的特殊人士(例如同性戀人群、政府官員等)設置了不可逾越的障礙。


在美國,美國試管嬰兒沒有這么多的限制,只要有美國護照即可赴美試管嬰兒。他們認為,“生育問題是真實的健康問題,無論是異性人群,還是同性人群,都有擁有自己寶寶的權利,應當給予資助?!币虼?,美國不僅承認同性戀合法,還允許他們擁有自己的寶寶。另外,美國法律還明文規定,寶寶在美國出生后即可獲得美國國籍,待孩子年滿21周歲就可為父母申請綠卡,實現全家移民。

約翰·威爾考克斯 專家
專注于試管嬰兒,輔助生殖
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美國試管嬰兒移植單胎和哪個好?
優孕管家 2022-10-20 84人瀏覽
最佳回答:

兒女雙全對于每個家庭來說都是最幸福的事情,因此很多們想要通過美國試管嬰兒的方式來做。美國試管嬰兒采用的是第三代試管嬰兒技術可以幫助們實現單胎或多胎的愿望,那么美國試管嬰兒移植單胎和哪個好?對于這個問題,這里慎重的為大家來解釋一下。


妊娠比單胎妊娠相比,早孕期間發生妊娠嘔吐的可能性更大,到了中晚期,發生妊娠期高血壓疾病、流產、早產等風險都明顯升高。妊娠對于母親負擔重,有些子宮畸形者、做過剖腹產或者子宮肌瘤剔除術的瘢痕子宮等,中期孕流產率較高。妊娠分娩多數不超過36周,甚至32周或更早,這些早產兒除了體重低,可能很多器官先天發育不足,一出生或許就需要呆在保溫箱內。因此除了擔心胎兒的身體健康外,巨大的花費也是很多家庭難以承受的。


目前在美國試管嬰兒的過程中,一般會給移植1-2個胚胎,但是選擇性單胚胎移植目前是試管嬰兒當中最主要的。選擇性胚胎的意思就是在眾多胚胎中,挑選一個最好的胚胎移植,既能夠保證試管嬰兒的成功率,也能降低妊娠的風險。


現在很多都會選擇移植2個胚胎為主,目前對于條件理想的,包括移植2個有可能妊娠的,或因身高、體重或子宮異常不能承受妊娠的這么一部分者,我們建議進行選擇性單胚胎移植,既能保證她們做試管嬰兒的成功率,也能減低孕期的各種風險,所以不管是做單胎或,都會對進行綜合的充分評估,根據們的情況給其制定相應的方案。


總而言之,選擇性單胎是目前移植的主流,做試管嬰兒之前都會對們進行身體上的檢查,充分進行評估,對于條件不理想的,需要進行治療和調理后在進行做試管嬰兒。

美國試管嬰兒能移植2個囊胚嗎?
優孕管家 2022-10-20 147人瀏覽
最佳回答:

一般來說,在美國經過PGS篩查的囊胚,至多只能移植2個。并且在胎兒沒有發生畸形等嚴重的問題時,是不可以進行減胎手術的。


移植可能會產生哪些影響?


首先對于胎兒來說,發生早產的機率大概是50%,大部分是因為胎膜早破或者宮腔壓力過高或者是嚴重的母體并發癥導致的,由于子宮不能無限擴張,胎兒在子宮內擁擠、胎盤占蛻膜面積相對較小,則可能發生低體重兒等問題;另外臍帶異?;蛘咛悍置鋾r的碰撞都有概率發生。


如果選擇移植給準媽媽,對于準媽媽來說發生妊娠期間的高血壓、膽汁淤積、貧血、胎膜早破等并發癥的機率比單胎妊娠高了2~3倍;流產或者單胎流產以及單胎流產導致的孕早期持續性出血,都會對準媽媽生理和心理上造成極大的考驗;由于子宮被胎兒擴張肌纖維過度伸展,發生宮縮乏力導致產程延長、剖腹產的機率也大大增加了。


如準父母選擇使用第三方輔助生殖,將移植給孕母,則由于孕育對母體的各種影響,以及胎兒早產等情況,可能出現保險,醫療等費用的增加;并且移植并不能保證一定能最終能夠順利生產。


那我能選擇移植么?


對于選擇自體移植的35歲以下客戶,如果通過PGS篩查的胚胎數量較多,且子宮狀態以及身體狀態良好的,可以選擇移植;對于35歲以上,或者雖然是35歲以下,但是身體狀況明顯不好的,或者胚胎數量較少的,建議還是移植單胎。


如果選擇第三方輔助生殖,則需在選擇初始和孕母就移植事宜進行溝通,雙方同意后則可進行移植。

男子無精可以做美國試管嬰兒嗎?
優孕管家 2022-10-20 82人瀏覽
最佳回答:

無精癥在臨床上分為兩種,一種是生精障礙,意思是男性的睪丸功能出現障礙,所以沒有精子生成。一種是梗阻性無精,意思是男性的睪丸可以生成精子,但因為輸卵管阻塞的原因,所以沒辦法排出來。


那么在以前,無精癥讓很多陷入痛苦之中,不過現在患有無精癥的男性完全可以通過試管嬰兒技術要孩子。


優孕行生殖醫學醫生建議:梗阻性無精可以做美國試管嬰兒。因為對于梗阻性無精癥而言,最大的阻礙是怎么取精,如果睪丸生精功能正常,因為輸精管道阻塞,無法將精子排出體外,那么美國醫生一般采用睪丸穿刺術將精子取出,然后運用精子洗滌技術將精子進行洗滌處理,最后就可以挑選到最健康優質的精子。得到精子后,再選擇第二代試管嬰兒單精子注射技術(ICSI)來完成試管周期。


單精子注射技術是針對男性精子質量所研制的輔助生殖技術。理論上男性只需提供一條健康的精子就可以完成整個試管周期。接下來再通過PGS/PGD基因篩查技術,最大程度上避免了男性無精癥可能帶來的后代遺傳性病癥。


PGS基因篩查技術可以針對囊胚的23對染色體進行數目和結構異常的檢測,通過檢測胚胎的23對染色體的結構、數目,通過比對來分析胚胎是否存在遺傳物質的異常;如果發生發現囊胚的染色體存在異常,則再運用基因診斷技術PGD,用于檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因,或攜帶可能導致特定疾病的基因突變,而基因是單條染色體上的DNA片段,所以該技術可以避免各種染色體異常性問題。


由此我們可以看出,美國第三代試管嬰兒PGS/PGD基因篩查診斷技術旨在優化寶寶基因,確保新生兒的健康;而對于男性精子質量問題根本做不到有效解決,想要達到試管嬰兒成功的目的,單精子注射技術應首當其沖。


最后,優孕行生殖醫學醫生指出:所以,只有第二代試管嬰兒單精子注射技術(ICSI)與PGS/PGD基因篩查診斷技術兩者相輔相成,第二代試管嬰兒單精子卵胞漿顯微注射技術ICSI與第三代試管嬰兒PGS/PGD基因篩查診斷技術的結合才能更好地為男性無精癥提供幫助。

美國第三代試管嬰兒比第一代好嗎?
優孕管家 2022-10-20 711人瀏覽
最佳回答:

我們都知道什么叫“試管嬰兒”,可能還聽說試管嬰兒分好多種,第一代、第二代、第三代試管嬰兒?那第三代試管嬰兒就一定比第一代試管嬰兒好嗎?


其實不是這樣的,這三種試管嬰兒都有各自的適應人群。


第一代試管嬰兒適應人群

第一代試管嬰兒技術是最早應用的,始于1978年,主要針對丈夫精液正常、由女方因素導致不孕的夫婦。把精子和卵子取出來以后是在體外受精自然地結合,叫常規受精試管嬰兒(IVF-ET)。

1.女方各種因素導致的卵子運送障礙,如雙側輸卵管阻塞、輸卵管缺如、嚴重盆腔粘連等輸卵管喪失功能者;

2.排卵障礙:難治性排卵障礙經反復常規治療,如反復誘發排卵或結合宮腔內人工授精治療后仍未獲得妊娠者;

3.子宮內膜異位癥:子宮內膜異位癥經常規藥物或手術治療仍未獲得妊娠者;

4.男性因素的不孕癥:男性少弱畸精子癥或復合因素的男性不育,經宮腔內人工授精治療仍未獲得妊娠,或男方因素嚴重程度不適宜行宮腔內人工授精者;

5.免疫性不孕與不明原因不孕:反復經宮腔內人工授精治療或其他常規治療仍未獲得妊娠者等情況。


第二代試管嬰兒適應人群

第二代試管嬰兒ICSI技術,主要適用于丈夫嚴重少、弱、畸形精子癥,不可逆的梗阻性無精子癥,精子發生障礙,精子頂體功能異常,常規IVF體外受精失敗,免疫性不孕等。

1.精子數量少,計數每毫升少于500萬只嚴重少精癥、弱精癥者;

2.精子活動性能低,無精子癥者,生精功能障礙等,如輸精管梗阻,而睪丸或附睪穿剌活檢有精子;

3.反常的精子比例高,精子型態正常少于14%;

4.有精子抗體的男性;

5.逆行性射精(即射精在膀胱里面

6.男性精子頂體有缺陷者,如圓頭精子癥;

7.精子穿透力有缺陷者;

8.卵子透明帶太厚者(15~20μm) ,這也是最常見的原因之一;

10.不明原因不孕二年以上者及以上采取的試管嬰兒(IVF)手術沒有成功的。


第三代試管嬰兒適應人群

第三代試管嬰兒是胚胎種植前遺傳學診斷技術(PGD),是在常規試管嬰兒基礎上,在胚胎植入母體之前,按照遺傳學原理對這些胚胎作診斷,從中選擇最符合優生條件的那一個胚胎植入母體,為有遺傳病的未來父母提供生育健康孩子的機會。

1.染色體平衡異位、倒位攜帶者;

2.有3次或3次以上自然流產史的不孕癥夫婦;

3.男性因素導致的不孕癥夫婦;

4.以往2次或2次以上輔助生殖技術種植失敗的夫婦;

5.性連鎖遺傳病或攜帶者;

6.部分單基因遺傳?。?/p>

7.許多種族相關和家庭相關的遺傳病,如鐮狀細胞貧血、囊性纖維癥、地中海貧血、泰薩二氏癥、唐氏綜合癥、肌肉萎縮癥、神經纖維瘤病、血友病或者其他出血性病癥、精神發育遲滯、神經管畸形、自主神經障礙都可以帶有遺傳性。這些有陽性家族遺傳病史的夫婦,更容易生育染色體不正常的嬰兒或者流產。


通過上面的介紹不難看出:

第一代試管嬰兒主要適用于女性原因不孕夫妻,如輸卵管性不孕;

第二代試管嬰兒主要適用于男性精子異常性不孕;

第三代試管嬰兒主要適用于有染色體異常、家族遺傳病的夫妻。

什么是好的美國試管嬰兒技術?
優孕管家 2022-10-20 114人瀏覽
最佳回答:

在臨床上,試管嬰兒技術沒有“最好”,只有“合適”,即適合你的試管嬰兒技術就是最好的技術。從技術的角度看,輔助生殖分為傳統試管嬰兒技術和非傳統試管嬰兒技術。


傳統試管嬰兒技術


目前還是主流,這種技術大量用藥,瞄準的是新鮮胚胎移植。如果掌握的好,挑選預后好的病人做,新鮮移植的妊娠率可以達到50%左右,甚至達到60%。


但傳統試管嬰兒技術的弊端很多:長期、反復、大量的藥物注射;費用昂貴;只適合卵巢功能好的病人,對卵巢儲備低下的病人不適合;卵巢過度刺激發生率4-7%,嚴重的會危及生命。


非傳統試管嬰兒技術


是最近十年發展起來的新技術,最大的特點是以冷凍胚胎移植為目標、不采用傳統的降調節超排卵技術。這類技術既適合卵巢功能好的病人,也適合卵巢功能差的病人,解決疑難病人的能力比傳統試管嬰兒技術要強大很多。


促排卵注射時間短、費用低、并發癥發生率低,幾乎沒有卵巢過度刺激,宮外孕的發生率也大大降低。如果按照同樣的病人條件做比較,成功率高于傳統試管嬰兒技術。胚胎移植通常是在自然周期進行的,胎兒在生理的激素環境中孕育,符合自然,孕期并發癥減少。


目前,非傳統試管嬰兒技術只被少數生殖中心所掌握,技術不普及;取卵后不能馬上移植,冷凍胚胎移植要分開進行,這可能是它的缺點。但我們也做過調研,非傳統試管嬰兒技術不用降調節,不需要頻繁的監測降調節的效果和促排卵反應,所以病人到醫院就診的總次數是減少的。