現今，晚婚晚育現象已經是司空見慣的事情，不過，隨著年齡的不斷增長，很多晚婚晚育的人群出現了不孕不育癥狀，通常情況下，如果經過一年時間治療調理還是無法正常生育的話，那么，選擇試管助孕就是最為現實的選擇。

然而隨著年齡的增加，雙方的精子、卵子質量會比年輕時的質量要低很多，故而試管嬰兒治療前，夫妻對染色體方面的疾病進行相關檢測是很有必要的。因為對于年齡偏大的來說，應用第三代試管基因篩查技術，可以幫助實現優生優育。

做試管嬰兒染色體篩查有什么重要意義嗎?

有部分會不明白，試管前期夫妻染色體檢查正常，為什么后期胚胎還是著床失敗，而導致胚胎著床失敗的大多原因是染色體異常。

染色體異常的胚胎就算受精了，也不容易著床，著床了也容易發生胎停，甚至是流產，就算能順利生下來，胎兒的畸形率也會比較高，或者會夭折。這很大程度上就是與染色體有關，因此，對于大齡人群來說，無論是自然受孕還是試管助孕，孕前染色體檢查很有必要。

導致染色體異常的病因有哪些呢?

染色體是基因的載體，染色體病即染色體異常，故而導致基因表達異常機體發育異常。染色體畸變的發病機制不明，可能由于細胞分裂后期染色體發生不分離或染色體在體內外各種因素影響下發生斷裂和重新連接所致。

1、物理因素：人類所處的輻射環境，包括天然輻射和人工輻射。

電離輻射因導致染色體不分離而引人注目。人的淋巴細胞受照射或在受照射的血清內生長，發現實驗組三體型頻率較對照組高，并引起雙著絲粒染色體異位、缺失等染色體畸變。

2、化學因素：人們在日常生活中接觸到各種各樣的化學物質，有的是天然產物，有的是人工合成，它們會通過飲食、呼吸或皮膚接觸等途徑進入人體，而引起染色體畸變。

3、生物因素：當以病毒處理培養中的細胞時，往往會引起多種類型的染色體畸變，包括斷裂、粉碎化和互換等。

4、母齡效應：這種狀態可能與合成卵黃有關。隨著母齡的增長，在母體內外許多因素的影響下，卵子也可能發生許多衰老變化，影響成熟分裂中同對染色體間的相互關系和分裂后期的行動，促成了染色體間的不分離。

5、遺傳因素：染色體異常常可以表現為家族性傾向，這提示染色體畸變與遺傳有關。

6、自身免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊∷坪踉谌旧w不分離中起一定作用，如甲狀腺原發性自身免疫抗體增高與家族性染色體異常之間有密切相關性。

第三代試管嬰兒技術就是針對遺傳病和染色體異變情況而生。這里要提醒一下，前期染色體檢查正常的夫妻，如果后期胚胎移植時沒有做基因篩查技術，那么胚胎的染色體還是有幾率存在異常的，所以，對于大齡夫妻來說，試管過程中對胚胎進行篩查診斷是很重要的。

海外提示：其實不僅是決定做試管嬰兒治療的夫妻，包括經歷了兩次以上不明原因流產的朋友們，最好在胚胎移植前對其進行染色體分析，排除有變異的基因，移植健康的胚胎，從而提高試管嬰兒的成功率，降低流產率，幫助遺傳高風險的家庭生育健康的寶寶。

泰國試管嬰兒近年來得到國內家庭青睞，去到泰國做試管的人群大致可以分為5部分：不孕不育者、個性化定制寶寶家庭、有遺傳病或者染色體有問題的、證件只需要結婚證和護照即可去做試管的、高齡想生二胎者。

影響試管嬰兒手術收費的因素

1.年齡、身體狀況不同，費用不同。不同年齡階段的女性做試管嬰兒，其用藥量也會不一樣。因為，隨著女性年齡的增長，卵巢功能逐漸衰退，所以在做試管嬰兒時，不同年齡的女性用藥量會存在差異。

2.不孕不育病因不同，需要的費用也會有差異，像是有些人可能是輸卵管堵塞、子宮內膜環境不好、輸卵管積水、子宮肌瘤、卵巢囊腫、男性弱精癥和無精癥等，不同病癥治療費用不同。

3.由于身體因素，不能當周期進行移植的夫妻，進行胚胎冷藏備用后，費用也會產生差異。

要進行試管嬰兒手術的家庭，前期雙方經過詳細的身體檢查之后，條件符合試管嬰兒適應癥的話，就可以安排進入試管嬰兒周期。具體的泰國試管嬰兒步驟如下：

1.促排卵治療

備孕的夫妻打算做試管嬰兒時，女性需要先進行促排卵治療。這是由于并非每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎，因此要從女性體內獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。

具體做法是在月經周期的第2天，或生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結果達到要求的情況下，女方開始應用促排卵藥物。醫生根據超聲監測和血清激素測定的結果判斷卵泡生長的情況，決定是否需要調整促排卵藥物的用量。當卵泡成熟后，給予HCG注射，以促進卵子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小時取卵。

2.取卵

醫生在B超引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。

3.體外受精

當女性取卵時，男性進行取精。精液經過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養基中，以期自然結合。這就是所謂的常規受精方式。

4.胚胎移植

受精后數日，應用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據年齡、胚胎質量和既往試管嬰兒的結局，決定移植胚胎的個數，通常移植2-3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。由于胚胎移植管很細，醫生動作輕柔，所以通常不會有任何痛苦。

5.胚胎移植后激素補充

一般，胚胎移植后，多采用注射法，給予黃體酮支持黃體。如果黃體功能不全，會造成流產風險增加。黃體酮有利于胚胎著床，抑制子宮收縮，起到保胎作用，同時參與胚胎保護性免疫調節，增加胎兒胰島素分泌，促進胎兒生長。

6.驗孕

胚胎移植后10-12天，可由驗尿或抽血，確定是否妊娠。如果確定妊娠，醫生則根據身體情況給予用藥繼續補充。通常補充至第10-12周，以保證胎兒正常發育。

在輔助生殖助孕過程中，偶爾會出現取卵后無胚胎可移植的情況發生，做試管的家庭對此常常難以接受。導致無胚胎這種現象的原因有很多，其中之一便是胚胎形成之初就存在異常受精。

正常受精的卵子，一般在受精后14～20h可以觀察到2個原核。除兩原核的合子外，成熟卵子的受精結局還包括單原核、多原核及無原核，這3種情況都屬于我們異常受精范疇。

導致出現單原核的原因有很多。精子核物質的去凝集作用異常，鉆入卵子的精子頭不能繼續發育;卵子發生孤雌激活，發育僅依賴雌原核提供的母系遺傳物質，而不依賴雄原核提供父系遺傳物質;由于受精發生的時間段跨度較大，在觀察時雌雄原核已經融合;雌雄原核發育不同步，不能同時被觀察到。

在輔助生殖過程中有少部分卵子出現2個以上的原核，它們受精后就可能會出現三原核或多原核的情況，其根源可能是卵子在第二次減數分裂過程中第二極體未能排出，這種卵子質量的影響在多原核產生中占10%。而90%可能是由于在受精時有2條或以上精子同時鉆入卵子所致。在全部卵子受精過程中多原核的發生率約5%~10%。

另外，在輔助生殖治療中大約有30%左右的卵子觀察不到原核。其可能原因是，精子不能粘附和穿透卵子或卵子自身存在異常，如卵子不成熟(占約30%)或卵子染色體異常(占約60%)等，這兩種情況下即使精子鉆入卵子，也不能形成原核。

盡管單原核、多原核及無原核都屬于異常受精，它們的結局卻不盡相同。

對于這類多原核和無原核形成的胚胎，由于其染色體異常率極高，醫生會慎重建議做試管的家庭放棄這類胚胎。

對于由單原核發育而來的胚胎，有研究證實其正常受精的概率為50%，因此對于僅有這類胚胎形成的女性，假如胚胎是優質的，一般會在充分告知的情況下建議考慮移植胚胎或行囊胚培養。

一般說的囊胚培養，也就是延長胚胎培養時間，將劣質的、有缺陷的胚胎淘汰掉，然后選取優質的胚胎進行移植，試管嬰兒的胚胎移植過程中，囊胚的移植要比桑椹胚的移植成功率高出20%。俄羅通過空氣潔凈度高的胚胎實驗室和臨床經驗豐富的胚胎專家，一般情況下都會為顧客選擇優質的囊胚進行移植，以此來提高成功率。

所謂試管嬰兒，并不是真的是在試管中培育嬰兒，而是指分別將卵子和精子自人體中取出后，置于試管中使其受精，再將受精卵移植回女性的子宮中著床、發育成胎兒。試管嬰兒只是利用實驗室的試管代替了女性輸卵管的作用，胎兒最終還是需要回到母親體內發育之后分娩的。

據試管嬰兒中心的專家介紹：試管嬰兒的整個療程中讓女性最害怕的三個環節就是：促排期間的打針吃藥---手術穿刺取卵階段---囊胚移植環節。

1、促排卵期間打針吃藥時間比較長，放好心態即可

為了保證有足夠數量的卵子使得試管療程能順利進行，需促排卵，而在這促排期間，長久的打針對一些姐妹來說可能是比較痛苦和較難忍受的。但這些都是最基本的，放好心態就會很快過去了。

2、手術穿刺取卵階段，“看著”痛苦，過程實際很輕松

前期的促排卵環節，卵泡已經基本成熟，需要進行手術取卵與精子結合，從而形成胚胎，穿刺取卵，看著是痛苦實則并非是這樣，一般試管的取卵，畢竟是在全麻的環境下進行的，手術過程只需要幾分鐘，基本沒有什么問題。害怕這個環節的人，實則是心理因素作祟，所以呢，心態一定要擺好，積極克服困難。

3、胚胎或囊胚移植環節

挑選健康優質的胚胎或囊胚，在B超引導下插入胚胎或囊胚移植管外管至超過宮頸內口，在注入胚胎的時候，B超下將移植管內管的頭端插到離宮底1.5~2.0cm處，注入囊胚，拔出囊胚移植管，這個環節就算完成了，這個環節也是在全麻的情況下進行手術的，所以沒有什么太大痛苦，所以完全不用擔心。

溫馨提醒：試管嬰兒技術助孕并沒有我們想的那么痛苦，不孕不育家庭也不要因為害怕試管的痛苦而放棄了試管嬰兒技術的治療，耽誤了最佳助孕時間，即使在取卵時或試管嬰兒移植時會有疼痛感覺，但俄羅斯試管嬰兒中心的專家醫師會適量使用鎮靜止痛藥物或局部麻醉來使試管嬰兒周期的順利進行。

??隨著社會不斷的向前發展，科技的進步，試管嬰兒技術的誕生，使得越來越多的高齡或不孕不育，得到了懷孕生子的機會，可是仍然有不少人，對試管嬰兒技術感到害怕，認為試管嬰兒會導致女性早衰，事實是這樣嗎？那么常說的卵巢早衰是什么？

女人一生的卵子是有限的，卵子會隨著你的年齡增長而有規律地減少。在有生育能力的那段時間內，女人可能要釋放大約400個卵子。卵泡的數量是有限的，當所有卵泡都耗盡之后，由于雌激素不再分泌，皮膚、身材也會大受影響，卵巢功能減弱，而有的是在不對應的年齡就變成很差的卵巢功能，這樣也就成了人們常說的“早衰”。比如28歲的女性她的基礎卵泡數量、AMH值、性激素六項的指標相當于40歲的女性，這種就是典型的卵巢早衰了。

了解了卵巢早衰后，我們再來熟悉下試管嬰兒的步驟：控制性促排卵—監測卵泡—取卵—取精—體外受精—胚胎體外培養—胚胎移植—胚胎移植后補充黃體酮—胚胎移植后第14天驗晨尿確定是否妊娠——抽血確認妊娠后16天，B超檢查胎心、胎兒數及胚胎著床部位。

我們發現，整個流程的重點——促排卵與胚胎植入均與女性相關，而產生試管嬰兒致女性早衰的說法，主要跟“控制性促排卵”有關。那什么是控制性促排卵？由于自然月經周期的長短因人而異，在進行試管嬰兒實驗時，不易安排取卵時間，而且自然周期中只有一個優勢卵泡發育，受精后只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性促排卵來增強與改善卵巢功能，以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的，提供培育多個胚胎進行移植，并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。也就是說試管助媽需要通過藥物和性激素的刺激，人工干預地讓多個卵泡同時發育而排出多個卵子。

經過上述分析我們就明白了，促排卵過程只是把蘊含在卵巢里的基礎卵泡通過性激素使多個卵泡同時發育的。因為我們女性沒有經過促排卵的過程身體所分泌的性激素只能使得一個卵泡發育成熟。這就是兩者的區別。所以我們的結論：做試管嬰兒并不會導致早衰。

畢竟取卵子進行試管嬰兒培養的話，并不是一個長期且高頻率的，所以一次多使用一些卵泡不會對身體造成什么影響。做試管嬰兒是需要控制性促排卵的，可能不是一次成功。但只要讓卵巢有休養生息的時機，便不會引起所謂的“早衰”問題。