要進行試管嬰兒手術的家庭，前期雙方經過詳細的身體檢查之后，條件符合試管嬰兒適應癥的話，就可以安排進入試管嬰兒周期。具體的泰國試管嬰兒步驟如下：

1.促排卵治療

備孕的夫妻打算做試管嬰兒時，女性需要先進行促排卵治療。這是由于并非每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎，因此要從女性體內獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。

具體做法是在月經周期的第2天，或生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結果達到要求的情況下，女方開始應用促排卵藥物。醫生根據超聲監測和血清激素測定的結果判斷卵泡生長的情況，決定是否需要調整促排卵藥物的用量。當卵泡成熟后，給予HCG注射，以促進卵子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小時取卵。

2.取卵

醫生在B超引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。

3.體外受精

當女性取卵時，男性進行取精。精液經過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養基中，以期自然結合。這就是所謂的常規受精方式。

4.胚胎移植

受精后數日，應用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據年齡、胚胎質量和既往試管嬰兒的結局，決定移植胚胎的個數，通常移植2-3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。由于胚胎移植管很細，醫生動作輕柔，所以通常不會有任何痛苦。

5.胚胎移植后激素補充

一般，胚胎移植后，多采用注射法，給予黃體酮支持黃體。如果黃體功能不全，會造成流產風險增加。黃體酮有利于胚胎著床，抑制子宮收縮，起到保胎作用，同時參與胚胎保護性免疫調節，增加胎兒胰島素分泌，促進胎兒生長。

6.驗孕

胚胎移植后10-12天，可由驗尿或抽血，確定是否妊娠。如果確定妊娠，醫生則根據身體情況給予用藥繼續補充。通常補充至第10-12周，以保證胎兒正常發育。

在輔助生殖助孕過程中，偶爾會出現取卵后無胚胎可移植的情況發生，做試管的家庭對此常常難以接受。導致無胚胎這種現象的原因有很多，其中之一便是胚胎形成之初就存在異常受精。

正常受精的卵子，一般在受精后14～20h可以觀察到2個原核。除兩原核的合子外，成熟卵子的受精結局還包括單原核、多原核及無原核，這3種情況都屬于我們異常受精范疇。

導致出現單原核的原因有很多。精子核物質的去凝集作用異常，鉆入卵子的精子頭不能繼續發育;卵子發生孤雌激活，發育僅依賴雌原核提供的母系遺傳物質，而不依賴雄原核提供父系遺傳物質;由于受精發生的時間段跨度較大，在觀察時雌雄原核已經融合;雌雄原核發育不同步，不能同時被觀察到。

在輔助生殖過程中有少部分卵子出現2個以上的原核，它們受精后就可能會出現三原核或多原核的情況，其根源可能是卵子在第二次減數分裂過程中第二極體未能排出，這種卵子質量的影響在多原核產生中占10%。而90%可能是由于在受精時有2條或以上精子同時鉆入卵子所致。在全部卵子受精過程中多原核的發生率約5%~10%。

另外，在輔助生殖治療中大約有30%左右的卵子觀察不到原核。其可能原因是，精子不能粘附和穿透卵子或卵子自身存在異常，如卵子不成熟(占約30%)或卵子染色體異常(占約60%)等，這兩種情況下即使精子鉆入卵子，也不能形成原核。

盡管單原核、多原核及無原核都屬于異常受精，它們的結局卻不盡相同。

對于這類多原核和無原核形成的胚胎，由于其染色體異常率極高，醫生會慎重建議做試管的家庭放棄這類胚胎。

對于由單原核發育而來的胚胎，有研究證實其正常受精的概率為50%，因此對于僅有這類胚胎形成的女性，假如胚胎是優質的，一般會在充分告知的情況下建議考慮移植胚胎或行囊胚培養。

一般說的囊胚培養，也就是延長胚胎培養時間，將劣質的、有缺陷的胚胎淘汰掉，然后選取優質的胚胎進行移植，試管嬰兒的胚胎移植過程中，囊胚的移植要比桑椹胚的移植成功率高出20%。俄羅通過空氣潔凈度高的胚胎實驗室和臨床經驗豐富的胚胎專家，一般情況下都會為顧客選擇優質的囊胚進行移植，以此來提高成功率。

所謂試管嬰兒，并不是真的是在試管中培育嬰兒，而是指分別將卵子和精子自人體中取出后，置于試管中使其受精，再將受精卵移植回女性的子宮中著床、發育成胎兒。試管嬰兒只是利用實驗室的試管代替了女性輸卵管的作用，胎兒最終還是需要回到母親體內發育之后分娩的。

據試管嬰兒中心的專家介紹：試管嬰兒的整個療程中讓女性最害怕的三個環節就是：促排期間的打針吃藥---手術穿刺取卵階段---囊胚移植環節。

1、促排卵期間打針吃藥時間比較長，放好心態即可

為了保證有足夠數量的卵子使得試管療程能順利進行，需促排卵，而在這促排期間，長久的打針對一些姐妹來說可能是比較痛苦和較難忍受的。但這些都是最基本的，放好心態就會很快過去了。

2、手術穿刺取卵階段，“看著”痛苦，過程實際很輕松

前期的促排卵環節，卵泡已經基本成熟，需要進行手術取卵與精子結合，從而形成胚胎，穿刺取卵，看著是痛苦實則并非是這樣，一般試管的取卵，畢竟是在全麻的環境下進行的，手術過程只需要幾分鐘，基本沒有什么問題。害怕這個環節的人，實則是心理因素作祟，所以呢，心態一定要擺好，積極克服困難。

3、胚胎或囊胚移植環節

挑選健康優質的胚胎或囊胚，在B超引導下插入胚胎或囊胚移植管外管至超過宮頸內口，在注入胚胎的時候，B超下將移植管內管的頭端插到離宮底1.5~2.0cm處，注入囊胚，拔出囊胚移植管，這個環節就算完成了，這個環節也是在全麻的情況下進行手術的，所以沒有什么太大痛苦，所以完全不用擔心。

溫馨提醒：試管嬰兒技術助孕并沒有我們想的那么痛苦，不孕不育家庭也不要因為害怕試管的痛苦而放棄了試管嬰兒技術的治療，耽誤了最佳助孕時間，即使在取卵時或試管嬰兒移植時會有疼痛感覺，但俄羅斯試管嬰兒中心的專家醫師會適量使用鎮靜止痛藥物或局部麻醉來使試管嬰兒周期的順利進行。

??隨著社會不斷的向前發展，科技的進步，試管嬰兒技術的誕生，使得越來越多的高齡或不孕不育，得到了懷孕生子的機會，可是仍然有不少人，對試管嬰兒技術感到害怕，認為試管嬰兒會導致女性早衰，事實是這樣嗎？那么常說的卵巢早衰是什么？

女人一生的卵子是有限的，卵子會隨著你的年齡增長而有規律地減少。在有生育能力的那段時間內，女人可能要釋放大約400個卵子。卵泡的數量是有限的，當所有卵泡都耗盡之后，由于雌激素不再分泌，皮膚、身材也會大受影響，卵巢功能減弱，而有的是在不對應的年齡就變成很差的卵巢功能，這樣也就成了人們常說的“早衰”。比如28歲的女性她的基礎卵泡數量、AMH值、性激素六項的指標相當于40歲的女性，這種就是典型的卵巢早衰了。

了解了卵巢早衰后，我們再來熟悉下試管嬰兒的步驟：控制性促排卵—監測卵泡—取卵—取精—體外受精—胚胎體外培養—胚胎移植—胚胎移植后補充黃體酮—胚胎移植后第14天驗晨尿確定是否妊娠——抽血確認妊娠后16天，B超檢查胎心、胎兒數及胚胎著床部位。

我們發現，整個流程的重點——促排卵與胚胎植入均與女性相關，而產生試管嬰兒致女性早衰的說法，主要跟“控制性促排卵”有關。那什么是控制性促排卵？由于自然月經周期的長短因人而異，在進行試管嬰兒實驗時，不易安排取卵時間，而且自然周期中只有一個優勢卵泡發育，受精后只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性促排卵來增強與改善卵巢功能，以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的，提供培育多個胚胎進行移植，并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。也就是說試管助媽需要通過藥物和性激素的刺激，人工干預地讓多個卵泡同時發育而排出多個卵子。

經過上述分析我們就明白了，促排卵過程只是把蘊含在卵巢里的基礎卵泡通過性激素使多個卵泡同時發育的。因為我們女性沒有經過促排卵的過程身體所分泌的性激素只能使得一個卵泡發育成熟。這就是兩者的區別。所以我們的結論：做試管嬰兒并不會導致早衰。

畢竟取卵子進行試管嬰兒培養的話，并不是一個長期且高頻率的，所以一次多使用一些卵泡不會對身體造成什么影響。做試管嬰兒是需要控制性促排卵的，可能不是一次成功。但只要讓卵巢有休養生息的時機，便不會引起所謂的“早衰”問題。

注射時間相對固定，能維持有效的血藥濃度和發揮最大的藥效，注射時分散注意力，能減輕注射時的疼痛感。

配合護士的指導，采取合適的體位，注射時盡量克服緊張情緒，使肌肉放松，易于進針。

黃體酮注射液要在（10°C-30°C）中遮光密閉保存。

黃體酮屬油劑藥物，本中心一般選用粗長針頭，選擇肌肉豐厚且遠離大血管、神經的部位做深部肌肉注射。注射完畢后用棉簽按壓（不能揉）注射部位2~3分鐘或更長，防止藥物外滲。

需長期肌肉注射黃體酮者，應經常更換注射部位，采用雙臀輪流注射的方法，有利于藥物的吸收，避免藥物在一側集聚，并注意觀察局部對藥物的吸收情況，如出現輕微的皮下硬結，可做局部熱敷，熱敷應使用溫熱毛巾，避免燙傷局部皮膚（注：如果注射后立即熱敷有害微生物易從針眼侵入，造成注射部位紅腫、癢痛等炎癥反應），也可用馬鈴薯外敷，馬鈴薯有大量含磷成分，外用有解毒、散結和消腫的作用，用法：取新鮮馬鈴薯洗凈后切成厚度為2 毫米的薄片，在肌注黃體酮2 ～3小時后敷于肌肉注射部位，并用膠布固定，每日更換2次，每次外敷2 小時；如出現嚴重的皮下硬結，則暫停用藥，及時到本中心就診。

注射黃體酮后，出現局部紅腫、癢痛等反應，黃體酮應暫停使用。

適當活動，肌肉活動有利于藥物的吸收。調理膳食，多吃一些蔬菜和水果，規律飲食，多喝水，生活規律，睡眠充足，保持心情愉快。????

生化妊娠是受精卵沒有著床，造成不著床的因素很多，黃體功能不全，激素不足，子宮內膜不好，染色體及免疫因素等。試管是體外授精，移植后的過程和自然懷孕是相同的，因此，自然和試管的生化是沒有區別的。 ????