如今，不孕不育威脅著很多家庭的幸福，無精癥是導致男性不育的一個原因，隨著美國試管嬰兒技術的發展，很多患有不育癥的男性重新看到了希望，看到了未來。梗阻性無精癥的男性可以通過睪丸活檢穿刺取精來做試管嬰兒助孕。那么，美國試管嬰兒睪丸活檢穿刺取精有風險嗎?

睪丸活檢穿刺取精

做試管嬰兒助孕，一般都是男方通過手淫方式自動取精的，理論上只要能找到一條健康的精子就能做試管嬰兒。而如果是非梗阻性無精癥可以通過睪丸活檢穿刺取精。

無精癥

無精癥的判斷標準是在男性的三次排精過程中找不到健康的精子。無精癥又分為兩類，一類為梗阻性無精癥，即睪丸能夠產生精子，但因輸精管堵塞，使精子無法正常排出體外，這種情況在男性睪丸中或曲精管里面都能找到健康精子，可通過睪丸活檢取到精子做試管嬰兒;另一類是因為睪丸生精功能障礙，不能產生精子造成的無精癥，可以選擇試管嬰兒助孕。

安全

睪丸活檢手術損傷小、痛苦小，并無風險存在，男性朋友們不必擔心，只要選擇正規權威的試管嬰兒醫院實施手術，安全都是有保障的。

我們希望看到所有的生殖相關記錄。在開始IVF操作前，確實需要做一些檢查。我們推薦在來美國之前做一個抗苗勒管激素（AMH）血液檢查和精子分析。其他檢查包括傳染病檢查、子宮和輸卵管評估、以及隱形遺傳病的綜合攜帶者檢查。這些都是可以在美國生殖醫學中心之前做的。如果有任何疾病，那在接受IVF之前，就需要醫生的許可，我們還會請美國試管嬰兒醫生進行會診。檢查結果一年都有效。我們會盡力縮短在美國停留的時間。如果提前仔細規劃，大約需要3周，但這不包括上述檢查所耗的時間。

PGS：即遺傳學篩查是針對胚胎所有染色體的篩查，能查看染色體對數是否有缺失、染色體的形態結構是否正常等。染色體在細胞分裂之前才形成，因此PGS會在受精卵形成胚胎(培育第3天)，或形成囊胎(培育第5天)后進行篩查。染色體有問題的胚胎很難自然發育到成熟，一般常見的情況是會在第5、6個月停育流產。即便胚胎能夠存活到自然生產，未來生育出來的嬰兒也極有可能發生健康問題。比如，智力低下、頭小、眼距寬、耳位低、短頸、鼻塌而短、外生殖器發育不良、腭裂、肌張低下或亢進、顛癇、肛門閉鎖、發育遲緩、眼裂小、持續性新生兒黃疸及明顯的青斑、眼瞼下垂、心臟畸形、腎臟畸形、虹膜或視網膜缺損等等。

PGD：即基因診斷可以確定胚胎是否攜帶可能導致特定疾病的基因突變，基因是單條染色體上的DNA 片段。如果基因發生某種異常，就可能導致兒童罹患特定疾病，例如囊性纖維性病變、地中海貧血癥、唐氏綜合癥、貓叫綜合癥等。如果已知父母雙方為這種疾病的攜帶者，則其可能將來把這種疾病遺傳給下一代。這種檢查的進行方式與 PGS 相同，但是實驗室檢查的不是染色體，而是特定的基因突變，這種方式目前可以診斷出最多125種隱性疾病，也可以輕松篩查出嬰兒。通過PGD還可以判斷出哪些胚胎可導致兒童罹患這種疾病，哪些胚胎將成長為正常兒童，哪些胚胎將長大成為基因突變的攜帶者但不罹患這種疾病。父母可以根據自身情況選擇將哪些胚胎進行移植、將哪些胚胎進行冷藏處理。

促排意味著更多受孕的機會，可以在單個治療周期中獲得足夠數量的卵子，以保證有可以移植的胚胎形成，增加胚胎數量，提高著床概幾率，從而提高妊娠率和治療的效率。

短方案：通常用于反應不良、年紀大且卵巢儲備功能較差的女性，為了不影響子宮內膜，一般在月經第3天開始每天給予短效GnRH激動劑，同時使用促性腺激素進行超促排卵，直到HCG日。

超長方案：此方案主要用于子宮內膜異位癥的女性，治療前需打3次長效GnRH激動劑。在最后一次打針的4周后進行超促排卵，由于多次GnRH激動劑可能影響卵巢功能，必要時可以增加促性腺激素的起始劑量。

拮抗劑方案：目前常用的是從超促排卵的第6天起，或者當主導卵泡達到14mm時，開始用拮抗劑，直到HCG日。這種方法相對舒適些，其優點是對于PCOS或其他卵巢高反應的，可以明顯降低卵巢過度刺激的發生率。

旅行作為當今人們休閑的主要方式，受到各年齡、職業、社會階層人們的喜愛。從而不斷產生的個性化需求與對新的旅行體驗的渴望已經越來越不能被傳統旅行模式所滿足。因此，在赴美國試管嬰兒的同時，更多的人也想趁此機會領略美國風情，而不是單單去做一個醫療手術。那么美國試管嬰兒期間，到底適合出去旅行嗎？

正處于美國試管嬰兒周期的朋友們是可以外出旅游的，計劃可安排在取卵之前，并且制定合理的出游計劃。旅行以感受當地自然風光與美食為主，可前往海灘享受日光浴；其次可享受一場百老匯秀或者太平洋交響樂團及世界各地的有名藝術團歌舞劇等駐場演出。美國對于國人來說可謂是購物天堂，擁有世界著名的時尚街以及上百家世界名品店，周邊還有不少價格超低的奧特萊斯購物村，在這里可以買到想要的一切。另外，要提醒大家美國試管嬰兒周期期間做短途旅行時不可參加運動量大、高刺激或極限挑戰類的活動。

在美國試管嬰兒期間旅行，長河國際醫療請您關注以下幾點注意事項。

旅行計劃

自由行為宜，盡量不要參加行程緊湊的跟團游，出發前查看天氣預報與交通方式，不要過度疲勞，讓身體充分享受自由輕松的氛圍。

安全第一

許多美國城市的犯罪率較高，但犯罪行為主要集中在城市的特定街區。由于中國來訪人員身上多有現金，因此倍受扒手關注，財物被盜的事件時有發生，要注意人身財產安全。在美國旅行，不要攜帶大量現金，應盡可能使用信用卡、支票或支票卡或旅行支票；保管好自己的財物，在離開酒店時必須檢查有無遺留物品或錢財；遇到搶劫時，不要強行反抗。美國槍支泛濫，歹徒往往有槍。要冷靜處理。遇劫后，如損失較大，應即撥打911或就近向警察局報警。

小費支付

在餐廳用餐，通常需要按總餐費的15%作為服務生的小費（除非是快餐、自助餐、或在帳單里寫明已經包括Gratuity，則不需要付小費）。酒吧里每叫一杯飲料要給調酒師$1。坐計程車通常需多付15%的車費為計程車司機的小費。對游覽車司機和導游每位旅客要支付$5~10一天。酒店的房間清潔工通常每張床需要$2~3小費一天。行李員每幫您搬運一件行李，您需要支付$1小費。如果酒店門衛特別為你去叫計程車，則需要付他$1小費，如果計程車原本就停在門口，則不需要付小費。

如果使用現金付小費，盡量不要使用硬幣，如果實在沒有紙幣，也不要使用比Quarter（25分）更小的面值。服務員們如果收到硬幣，會非常不滿意。

備好藥品

美國醫療條件總體水平較高，設施完善，提供醫療的機構主要有醫院、醫生診所、護理院、康復中心、獨立的診斷中心和獨立的藥房等。醫生診所門診量由于其規模小、數量多、分布廣，病人就醫方便，醫生診所通常提供一些基本醫療服務。在美國買藥要去“藥房”購買，有些超級市場和折扣商店內也設有藥房。你還可以在那里買到不需醫生開處方即可買到的藥物，如阿司匹林或普通治感冒的藥。“處方藥物”必須由在該“藥房”任職的有執照藥劑師售出。合法購買“處方藥物”必須有醫生開的“處方”。

緊急電話

對所有做試管嬰兒的準父母來說，最關心的可能是到底什么時候進行移植。國內是2-3天移植胚胎，而美國要等到5天以后發育成囊胚才進行移植。

美國專家介紹首先試管嬰兒促排后等卵泡大小合適時就打HCG ，34-36小時后進行取卵，再過幾個小時后加精子受精，一般把這一天定為第0天。

第1天：觀察卵子是否受精（是否有兩個原核）；

第2天：觀察受精卵是否分裂，是幾細胞（4細胞最好），是否有碎片（沒有碎片好），是否對稱（對稱的好）；

第3天：同第2天，看是幾細胞（8-10細胞最好），看是否有碎片和是否對稱；

第4天：胚胎發育到桑椹胚階段；

第5天：胚胎發育到囊胚階段。

在囊胚階段移植著床率高，在實踐中，囊胚培養要求條件高，并且如胚胎發育潛力差，可能會停止發育而停滯于第3天階段，這就是為什么國內的成功率不高，因為第三天移植的只是一個受精卵，胚胎質量好壞還沒定論，造成無法著床的結果。

美國試管嬰兒都是囊胚移植，這時候的胚胎已經完全發育，可以進行PGD的篩查剔除有染色體問題的胚胎，并確定。就像一只雞蛋已經變成了小雞，從根本上就已經提高了成功率。而且從上面幾點可以看出，實驗室技術力量直接決定手術成功率，所以一定要選美國最好專家，專家背后必定有一個實力雄厚的實驗室配合，所以一定要進行客觀的分析，畢竟最適合自己情況的才是最好的。所以想要做試管嬰兒的準父母們都要早早準備起來，今天永遠是您生命里最年輕的一天，卵子和精子的質量也相對優質，配出A級胚胎的機會也高！