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輸卵管積水可以直接做俄羅斯試管嬰兒嗎?

來自優孕管家 的問題 2022-10-20
會不會降低成功率?
俄羅斯試管嬰兒
372人瀏覽
指導意見:

??在醫學上輸卵管疾病是導致女性不孕的最常見原因之一,約占女性不孕的25%~30%,最常見的有輸卵管粘連、輸卵管梗阻、輸卵管積水。通常這些需要通過試管的技術來懷孕。


比較一致的觀點認為輸卵管積水可能通過機械作用,如輸卵管積水返流至宮腔,影響子宮內膜的環境及對胚胎產生毒性作用。諸多研究表明,輸卵管積水的存在使IVF-ET的妊娠率降低50%,自然流產率增加兩倍。


治療輸卵管積水有效的方法是輸卵管切除或輸卵管近端結扎,這樣徹底去掉產生積水的或把積水堵截在子宮以外,為 著床提供干凈舒適的子宮環境。如果單純抽吸輸卵管積水,就像樓道漏水僅僅把地拖干凈,源頭問題沒有解決,積水還會產生、返流子宮。也可以考慮抗炎等保守治療的方法,但輸卵管積水多數是慢性炎癥導致,保守治療收效甚微。


醫生需根據手術創傷的大小,身體恢復的情況決定。一般術后兩個月就可以進行做俄羅斯試管嬰兒了。

約翰·威爾考克斯 專家
專注于試管嬰兒,輔助生殖
?已幫助 9552
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美國試管嬰兒能治療染色體平衡易位嗎?
優孕管家 2022-10-20 294人瀏覽
最佳回答:

在以往接觸的育齡夫婦中,我們曾經遇到過一位準爸爸為染色體平衡易位的客戶。夫妻雙方三次自然受孕均以胎兒發育畸形引產告終。那有染色體平衡易位的顧客還能擁有屬于自己的健康寶寶嗎?


什么是染色體平衡易位?

人體有23對46條染色體,染色體的數量、結構是相對恒定的,不能隨便多一點或少一點,否則就可能出毛病。染色體平衡易位是指兩條染色體發生斷裂后相互交換,僅有位置的改變,沒有可見的染色體片段的增減。所含基因也未增減,所以,平衡易位攜帶者通常不會患有異常表型,外貌、智力和發育等通常都是正常的。


然而,平衡易位的攜帶者與正常人婚后生育的子女中,卻有可能得到一條衍生異常染色體,導致某一易位節段的增多(部分三體性)或減少(部分單體性),并產生相應的效應。


因為胎兒是從父母雙方各獲得一條染色體組成自己的染色體,如果他沒有全部遺傳父親(母親)易位的染色體,或是沒有全部遺傳父親(母親)正常的染色體,而是只遺傳了一條易位的衍生染色體,這就會出現遺傳物質總數不對的狀況,從而造成某個易位節段的缺失(部分單體)或多余(部分三體),這樣就破壞了遺傳物質的平衡,導致胎兒畸形或自然流產。


為什么被稱為18分之1的困擾?

染色體平衡易位客戶本身可無表型,是比較常見的染色體異常。父母雙方或一方染色體平衡易位,經過減數分裂后發生易位的染色體可遺傳給后代,導致后代發生遺傳性疾病。但是也有平衡易位的父母生出健康的孩子,主要在于形成受精卵的配子的類型。


兩條染色體平衡易位在減數分裂過程中可形成四射體,根據其分裂形式不同可以產生的配子類型也多種多樣,目前認識到的有2:2分離、3:1分離、4:0分裂,參考《兩條染色體平衡易位攜帶者配子類型的理論》看出,平衡易位攜帶者可產生36種可能的配子,只有兩種屬于基因上的平衡。但是后代出現正常表型的概率并不是2/36或者1/18。這是因為每一種類型分離的概率并不是相同的,2:2分離的方式相對多見,并且以對位分離居多。對于易位的染色體的位置及片段的大小的不同,胎兒畸形的可能性也不一樣。所以說18分之1是個極限值,并非所有的染色體平衡易位的顧客都只有18分之1的希望。


但從總體上看,異常胎兒出生的概率從0-30%不等,比復發性流產的概率要高。如果病人有陽性的家族史,他的發病風險會比一般人群要高。如果這個平衡易位發生在女方,那么這個風險值有30%-40%,如果發生在男方,這個風險值會高達40%-50%,因為男性產生的精子在自然受孕的過程中,會有部分異常的或活力不好的精子在形成受精卵前死亡,最后能夠與卵子形成受精卵的優勢精子正常的概率增加。


大部分的染色體不平衡易位的個體都會在胚胎形成時或者懷孕過程中自發死亡。所以如果定期產前超聲檢查正常的胎兒,說明這個胎兒正常的和易位型的配子的可能性較大。當然,此時最好抽取絨毛或者羊水進行染色體或微陣列分析,以確定胎兒染色體情況。


大部分的染色體不平衡易位的個體都會在胚胎形成時或者懷孕過程中自發死亡。所以如果定期產前超聲檢查正常的胎兒,說明這個胎兒正常的和易位型的配子的可能性較大。當然,此時最好抽取絨毛或者羊水進行染色體或微陣列分析,以確定胎兒染色體情況。


第二建議是胚胎植入進行PGS染色體篩查,借助第三代試管嬰兒PGS 技術,即胚胎植入前染色體篩查,針對胚胎所有染色體,可以查看染色體的對數是否有缺失、染色體的形態結構是否正常等。染色體在細胞分裂前就已形成,因此PGS是在受精卵形成囊胚的第5天進行活檢、篩查。篩選正常或平衡的胚胎進行移植。

卵巢儲備下降可以做美國試管嬰兒嗎?
優孕管家 2022-10-20 137人瀏覽
最佳回答:

對于準備開始美國試管嬰兒的女性,專家將評估你的卵巢儲備。你的卵巢儲備是什么,如果它減少了它意味著什么?那么,卵巢儲備功能下降是否可以做美國試管嬰兒,它有哪些影響?


卵巢儲備

從技術上講,卵巢儲備是衡量卵子質量和數量的指標。每個出生時被識別為女性的嬰兒都將擁有的所有卵子,數量大約在500,000到100萬之間。卵子的數量和質量會隨著時間的推移而逐漸減少衰弱,這是衰老的自然狀態。有時女性的卵巢儲備功能也會因受傷或疾病,癌癥治療或絕經前期而下降。


無論什么原因,當卵子的數量和質量低到足以引起生育問題時,它就被稱為卵巢儲備減少。在尋求美國試管嬰兒的女性中,高達30%的卵巢儲備減少。這在40歲或以上的女性中尤為常見,但也可能發生在年輕女性身上。基本上,這意味著你的卵巢不經常產生質量好的卵子,然后成熟并且能夠受精并植入子宮內,所有這些都是懷孕所必需的。隨著年齡的增長,這種情況很自然地發生。


通常,生殖內分泌學家將使用血液檢查來尋找卵巢儲備減少的跡象。這些測試中的一些是在月經周期的第二天或第三天進行的,以測量卵泡刺激素(FSH)和雌二醇,激素的水平,這些激素有助于控制您的周期和產卵。另一項血液測試測量抗苗勒管激素(AMH),這是衡量你的生育能力的另一個衡量標準,并指出可用卵的大致數量。也可以使用經陰道超聲波來評估卵巢上的竇卵泡數量。


卵巢儲備下降的表現

對于卵巢儲備功能下降的診斷現尚無統一標準,目前臨床對卵巢儲備功能下降評估普遍應用的指標有,年齡、基礎卵泡刺激素(FSH)水平、基礎抗苗勒管激素(AMH)水平、竇卵泡數(AFC)。


卵巢儲備功能下降可表現為:


基礎卵泡刺激素(FSH)水平升高:即月經第2-3天FSH水平,大于10—25 U/L提示卵巢儲備下降,若FSH連續兩次>40U/L,則診斷卵巢早衰。


基礎抗苗勒管激素(AMH)水平下降:AMH是由竇前和小竇卵泡期的顆粒細胞分泌,許多研究表明AMH水平與卵巢儲備成正相關,但研究數值尚不統一,仍是當下研究重點。


竇卵泡(AFC)數減少:竇卵泡指早卵泡期直徑2~9 mm的卵泡,通常認為雙側卵巢竇卵泡數合計少于4~6個提示卵巢儲備功能下降。


卵巢儲備功能下降存在極大的個體差異,受多種因素影響,但其在預測女性生育潛能方面有重要意義。目前尚無統一診斷標準,需綜合評估情況,所以提醒各位,不要自行對自身情況妄自揣測診斷,若未避孕未孕超過1年,需到正規專業醫院就診,綜合評估身體情況,指導受孕或考慮試管嬰兒。

不明原因不孕不育怎樣接受泰國試管嬰兒治療?
優孕管家 2022-10-20 329人瀏覽
最佳回答:

所謂“對癥下藥”,可是這個病因都不知道,所以治療困難,往往這都是臨床上的一個難題。盡管很多的不明原因不孕嘗試試管嬰兒助孕,但是也并非是所有的都能夠有機會好孕,選擇泰國試管嬰兒技術也許能幫助您實現好孕,具體需要如何做,可以接著往下看。

不明原因性不孕需要做哪些檢查

生理發育狀況的檢查

一般情況下,女性做不孕癥檢查要如實回答醫生的問詢,包括月經、性生活及其它情況,例如:職業、嗜好、家族病史和本人既往病史等情況,并配合醫生進行體格檢查和婦科檢查,以了解身體發育狀況及內外生殖器情況。

輸卵管造影檢查

輸卵管是精子和卵子結合的通道,既是創造新生命的開端,也有可能是阻礙新生命的殺手。因為女性輸卵管腔又細又長,容易扭曲、畸形、不通暢,甚至粘連、堵塞。臨床證明,女性輸卵管性不孕是造成女性不孕的主要原因,因此輸卵管造影檢查必不可少。此時可以采用輸卵管通液、造影等方法檢測判斷輸卵管是否通暢。

卵巢功能的檢查

卵巢功能檢查,可以確定有無排卵能力和排卵后黃體功能是否正常。目前采用些間接的觀察方法來推測有無排卵和黃體功能,比如基礎體溫測定、周期性陰道涂片、宮頸粘液變化和子宮內膜檢查等。必要時亦可測定血液中的性激素水平,和B超或腹腔鏡下觀察卵巢的卵泡發育及排卵現象。

不明原因不孕可以做試管嬰兒嗎

不明原因不孕可以做試管嬰兒。試管嬰兒技術主要是對不孕女性進行藥物促排卵,然后再將不孕不育夫婦的精子和卵子都取出體外,在培養系統中進行受精、發育,當形成胚胎后再移植回女性子宮內達到正常生育,是現如今發展較為成熟的一種有效助孕方式。不明原因不孕夫婦可以嘗試通過試管嬰兒助孕,來生育一個屬于自己的孩子。同時泰國第三代試管嬰兒技術可以可以通過PGD和PGS技術篩選優質胚胎實現優生優育。