精子和卵子受精是新生命的起點。受精的過程是精細而復雜的，任何環節的錯誤會導致受精障礙。如果做試管嬰兒發現受精不了，我們該怎么辦？

試管嬰兒發現受精不了怎么辦

在生理狀況下女性排卵期排出卵子，和精子結合就成了受精卵如果卵子妹妹沒能與精子相遇，一般在24小時開始死亡。作為愛情的結晶，夫妻雙方的精子和卵子完美的結合，保證了夫婦的遺傳信息傳達給新生命。

受精是精卵完成結合的過程，需要活力四射的精子與成熟健康的卵子。精子在剛被射出后是包裹著一層外源蛋白質的，好比穿著大衣，行動不便。在經過女性生殖道，外源蛋白質被清除，這時的精子變得活力四射，叫作獲能。在做試管嬰兒的時候，精子的體外獲能可以在培養液的刺激下完成。

如果活力的精子遇到了成熟的卵子妹妹，神奇的變化出現了。

（1）精子首先粘上了卵子和和她的卵丘細胞團，再從頂體釋放物質瓦解卵子外放射狀的卵丘顆粒細胞層，穿過叢叢細胞，然后牢牢的貼上了卵子妹妹的透明帶外殼，并溶解了透明帶，繼而攻占卵子妹妹的內部。

（2）精子進入卵子后，卵子被激活，立即釋放一種叫做皮質顆粒的物質，引起了透明帶結構發生變化，使透明帶失去接受其他精子穿越的能力，宣告他獨占了漂亮的卵子妹妹。

（3）精子進入卵后，卵子迅速完成進一步成熟，精子和卵的細胞核分別形成雄、雌性原核。兩個原核相遇融合，兩者的遺傳物質相結合，完成受精。

受精的過程是精細而復雜的，任何環節的錯誤會導致受精障礙。有些夫婦不明原因不孕，做試管嬰兒，把精子和卵子分別取出到體外來觀察，才發現原來是受精出了問題，完全性不受精的比例在試管嬰兒中占到4%-5%，這該怎么辦呢？

一、當精子鉆入卵子的過程發生問題時

通常在行試管嬰兒的過程中，如果把精子加入卵子后觀察6小時，還沒有看到卵的第二極體的出現，這是一個精子進入卵子受精的間接標志，胚胎師會建議進行單精子注射（ICSI）補救。體外自然受精率過低或者完全不受精時，及時ICSI補救可部分挽回的損失。另外，也可大致推測不孕的原因和環節。

二、精子不能引起卵子的激活

瑞典一對同時患不育的兄弟倆，均為嚴重少、弱精子癥。兩對夫婦先后共經歷3個取卵周期，共獲得32枚卵母細胞，卵母細胞評價正常。然而，在ICSI授精后，全部受精失敗。通過一系列相關檢測和基因分析，發現這對不育兄弟共同存在PLCZ1的基因突變。這種基因突變后，阻礙卵子激活，還能導致精子頂體缺失成圓頭精子，出現受精障礙。所以，通常如果夫婦ICSI受精失敗，會建議進行相關基因的檢測，并在下一次助孕周期中，試試人工輔助卵母細胞激活的辦法，也就是在ICSI將精子注入卵母細胞后，添加一些物質，人為給卵子制造激情火花。

三、卵子妹妹未到待嫁期時

卵子如果細胞核不成熟，亦或是細胞漿、透明帶、還是放射狀的卵丘顆粒細胞異常，都會影響受精的完成。在試管嬰兒過程中發生上述情況，胚胎師會對觀察到的情況嘗試各種對策。

（1）針對卵細胞核不成熟，通常建議調整促排卵方案或行卵母細胞體外成熟（IVM）培養。若反復持續出現，則建議進行相關基因的檢測。

（2）卵子成熟不全、或異常成熟時，細胞胞漿因蛋白合成不全或信息傳導異常，可能影響到皮質顆粒釋放，對其它精子的屏障作用消失，可能形成多精受精；反之，如果皮質反應過早出現，也可以導致不受精。通常建議調整促排卵方案，或試行ICSI。

精卵結合是緣分，更是由自然科學規律確保的生命繁衍的法則，目前我們還不能完全揭開其所有的面紗。但是科學家們一直在努力，近年來隨著TUBB8、WEE2等一系列與受精相關的基因發現，一些受精障礙的原因被解釋。