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高齡女性備孕需要做哪些生育力檢查?

作者/優(yōu)孕baby
2020-11-26 常見問題

來源/優(yōu)孕行

確定有無排卵:檢測(cè)有無排卵的方法很多,但較實(shí)用的還是測(cè)定基礎(chǔ)體溫、排卵試紙條和宮頸黏液檢查。通過這幾種方法大致能確定有無排卵,但不能明確肯定哪天排卵,前后可有5~7天的誤差。如果基礎(chǔ)體溫雙相則有排卵,如基礎(chǔ)體溫單相則可能無排卵。用排卵試紙條是從月經(jīng)周期的第10天開始采用,每日測(cè)晨尿,一般在出現(xiàn)明顯的2條線后24~36小時(shí)排卵。也有的人雖然宮頸黏液一直少而稠厚,而且基礎(chǔ)體溫也極不典型,但仍有排卵。有條件還可通過B超監(jiān)測(cè)有無卵泡發(fā)育和排卵。

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子宮內(nèi)膜檢查:必要時(shí)通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)。而且此項(xiàng)檢查又是了解有無排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法,同時(shí)還可以了解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結(jié)核、子宮肌瘤(又稱子宮平滑肌瘤)等。

內(nèi)分泌功能測(cè)定:主要是測(cè)定垂體促性腺激素和垂體泌乳素。垂體促性腺激素有卵泡刺激素和黃體生成素,刺激卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育成熟、排卵、黃體形成和黃體功能維持。當(dāng)卵泡刺激素、

黃體生成素比值或黃體生成素與卵泡刺激素比值異常時(shí),可影響卵巢功能而導(dǎo)致不孕。垂體泌乳素的主要作用是促進(jìn)乳腺的發(fā)育和泌乳,非妊娠婦女垂體泌乳素正常值為每毫升小于20毫克。育齡婦女如果患上了高泌乳素血癥,有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、溢乳和不孕。

抗精子抗體(ASAb)檢查:精液內(nèi)含有多種蛋白,因此有抗原性。精子抗原在女性生殖道內(nèi),主要是在宮頸上皮吸收后產(chǎn)生免疫反應(yīng),繼而在女性血液中或生殖道局部產(chǎn)生抗體,即抗精子抗體。此種抗體對(duì)精子具有凝集或制動(dòng)作用,性交時(shí)對(duì)精子產(chǎn)生不利影響。臨床發(fā)現(xiàn),經(jīng)系統(tǒng)檢查找不出原因的不孕夫婦,許多女方有抗精子抗體。這些不孕夫婦用避孕套避孕一段時(shí)間后,可使抗體消失再妊娠。

宮/腹腔鏡檢查:上述各項(xiàng)檢查均屬正常者,應(yīng)進(jìn)一步了解盆腔情況。直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,確定輸卵管是否暢通;約有20%的病人通過腹腔鏡可以發(fā)現(xiàn)術(shù)前沒有診斷出來的病變。應(yīng)用宮腔鏡檢查了解宮腔內(nèi)情況,可發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、黏膜下診。其實(shí)男性獲取精子無創(chuàng)方便快捷,男性朋友應(yīng)該先接受檢查。若出現(xiàn)精液質(zhì)量下降,可以提前進(jìn)行治療及干預(yù),如通過藥物、手術(shù)(特別是精索靜脈曲張者)、生活方式、飲食等方式改善精子質(zhì)量。

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