試管嬰兒是體外受孕-胚胎移植的簡稱,因此顧名思義,是在體外受孕,然后將胚胎移植入子宮內。不少做試管嬰兒的小伙伴都會問到,聽其他醫生說進行囊胚移植能提高胚胎著床率,我能進行囊胚移植嗎?囊胚移植和普通胚胎移植有什么區別呢?

胚胎的發育是從受精卵分裂開始,在卵子正常受精后就開始了它的發育,在受精卵開始細胞分裂到4-8個時,一部分異常的胚胎無法繼續發育,會被自然淘汰。剩余的胚胎會繼續分裂發育,受精后第五天,就會發育到囊胚狀態,這個過程也稱為養囊。囊胚技術能夠更直觀可靠的鑒別胚胎的優劣,養囊的過程能夠淘汰劣質、甚至有缺陷的胚胎。根據目前的總結,培養五天的囊胚發育成胎兒的成功率是培養三天的胚胎的兩倍。
囊胚移植是試管嬰兒胚胎移植的一種,能提高試管嬰兒胚胎的著床率,同時降低多胎妊娠的可能性。囊胚移植技術就是模仿自然懷孕的規律,在胚胎發育成囊胚狀態時,將囊胚胎植到母體子宮內,這樣可以加大試管嬰兒的成功率,減少并發癥。
囊胚移植的優缺點:
優點:
1、使胚胎移植具有選擇性,經過比鮮胚更長的體外培養時間,能夠進一步的淘汰有缺陷,無發育潛能的胚胎,達到優勝劣汰的目的;
2、更符合生理著床時間,因為囊胚需要比鮮胚培育更長時間,所以能夠與子宮內膜得到同步,這樣能夠提高臨床妊娠率和胚胎種植率,而在擁有優質囊胚的情況下,可以只進行單囊胚移植,降低多胎妊娠率。
3、保證植入的成功率,囊胚能夠直接附于子宮內膜。
4、降低胚胎和母體聯系時受到的不良因素影響。囊胚移植能夠通過縮短種植胚胎繼續發育的時間,達到降低不良因素的影響。
缺點:
1、囊胚培育要求高,由于實驗室培養條件或胚胎自身原因,胚胎可能會停止發育或退化,導致沒有胚胎可移植。
2、不能浪費較多的卵裂期胚胎:由于體外培養環境終究不是體內自然環境,延長培養時間,可能使一部分能夠著床的卵裂期胚胎退化。
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哪些人適合移植囊胚呢?
1、染色體異常需要做胚胎活檢的,在完成活檢后,進行囊胚培養的同時等待PGD結果,也就是三代試管移植前遺傳學診斷;
2、因為某些原因而需要暫緩胚胎移植,但是依然希望能夠移植新鮮胚胎的,就可以利用培養囊胚的時間進行緩沖;
3、胚胎質量較好卻因為不明原因移植失敗,懷疑胚胎發育潛能受限;
4、預計可以成功培養出囊胚,為了優化胚胎選擇,減少同時移植胚胎的數目;
5、年齡小于35歲的,其對促排卵治療反應良好,取卵≥12~15個,同時6~8個細胞期優質胚胎≥5~8個,預計可以培養成功獲得囊胚。為優化胚胎選擇,減少移植胚胎數,減少多胎妊娠,提高胚胎種植率,行囊胚培養。
為什么大家會選擇囊胚移植?
因為囊胚移植在鮮胚、凍胚和囊胚中是成功率的。囊胚的著床能力,平均一顆差不多可達20%到30%,如果植入兩顆囊胚的話,著床懷孕的幾率就可以達到40%到50%,正是因為囊胚移植成功率高,所以大家都愿意選擇囊胚移植。
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哪些人適合普通胚胎移植?
1、IVF(ICSI)治療周期過程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;
2、本治療周期母體因子宮環境不適合懷孕(如:發生嚴重卵巢過度刺激綜合征或子宮內膜不佳等),可先冷凍保存,暫緩植入,待適當時機再予復蘇;
3、本治療周期有發熱、腹瀉等全身性疾病不能移植的,可選擇先冷凍胚胎,待癥狀解除后再進行移植;
4、對有可能喪失卵巢機能的病人(如:需接受化學治療、放射線治療或切除手術等),可選擇冷凍胚胎以保存其生育機會。