發生宮外孕，基本上可以判斷：是輸卵管出問題了。統計數據表明，95%以上的宮外孕發生在輸卵管上。出現輸卵管宮外孕，絕大多數是因為輸卵管本身出了問題，比如說輸卵管黏連、通而不暢等，或者輸卵管自身的纖毛減少、輸送受精卵的能力受損。

輸卵管出了問題，容易出現宮外孕，反之，宮外孕也會對輸卵管進一步造成損傷，加重輸卵管的問題。

值得一提的是，如果輸卵管已經完全堵塞，精子無法和卵子接觸，反而不會出現宮外孕。當然，這指的是傳統的自然受孕，試管嬰兒的情況下，輸卵管完全堵塞，仍然可能發生輸卵管宮外孕。

宮外孕之后，臨床上有保守治療和手術治療兩種方式。

保守治療

保守治療有兩種方式，一是觀察，宮外孕自己發生流產被吸收，hcg恢復正常，包塊較后也吸收掉；二是用MTX等化療藥物殺胚，達到上述的治療目標。

不過，不管采用哪種保守治療方式，宮外孕原先的病因仍舊還存在。宮外孕的病灶即使較后被吸收掉，它也會對病變的輸卵管產生進一步的影響，這個地方可能更加堵塞、輸卵管功能受損加重。

所以，盡管保守治療可以保留兩側輸卵管，但對于懷孕成功沒什么實際作用。

手術治療

手術治療也有兩種情況。一是手術治療輸卵管宮外孕，可以是保留輸卵管的開窗取胚術，也可以是直接切除輸卵管。不過，手術方式雖然可以保留輸卵管，但在輸卵管上開了一個口子，手術會形成疤痕，以后這根輸卵管可能還有用，但是作用有限。

有些醫生會選擇切開后再縫合修補起來，但還是存在疤痕的問題。

另一種則是做美國試管嬰兒。在做試管的情況下，輸卵管通暢情況和功能如何都無所謂了。當然，也可以保留一邊，可以治療后3個月，準備要寶寶前，做個輸卵管造影，評估輸卵管通暢情況。再決定是自然受孕還是直接做美國試管。

想做試管嬰兒，必須先做輸卵管栓塞或輸卵管結扎手術，可以避免出現宮外孕。后續就按照試管的1.降調2.促排3.取卵、取精4.實驗室培養胚胎5.移植等步驟，生育屬于自己的寶寶。

兩邊都出現輸卵管宮外孕的情況下，不選擇試管求子，自然受孕很容易繼續出現宮外孕。受精卵在輸卵管妊娠是難以持久的，在停經后1～2月內，逐漸長大的受精卵就會撐破輸卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。因此，不建議繼續自然受孕。當然，試管嬰兒也是存在一定妊娠風險的，不過相較于再次的輸卵管宮外孕而言，風險要小得多。

美國試管嬰兒采用人工取出精卵，在體外受精后移植入子宮內較佳的位置的方式，降低了宮外孕的幾率。不僅如此，美國第三代試管嬰兒技術還可以做基因篩查，增加了試管嬰兒的成功率。