宮外孕較常見的是懷在了輸卵管里，稱為輸卵管妊娠。輸卵管細細小小的，寶寶則會越長越胖，長到一定大小，往往會把輸卵管撐破，導致劇烈的腹痛和腹腔內大出血，嚴重時需要搶救、輸血等，甚至需要手術治療。另有一種宮外孕，寶寶沒有撐破輸卵管，而是從輸卵管中排到腹腔里去，叫輸卵管妊娠流產。這種類型的宮外孕只占少數，癥狀多數會輕些。

宮外孕的寶寶或許是太調皮了，就像是玩丟了一樣，沒有希望和媽媽見面了。這對迫切想要個寶寶的姐妹來說，除了身體的痛苦，心理上無疑也是一個不小的打擊。所以，有的姐妹去往不孕門診就診，劈頭就說，醫生，您給我做個試管嬰兒，直接把嬰兒放在我的宮腔里，以免懷個宮外孕。

美國試管嬰兒同樣也可能會發生宮外孕，平均每100次自然妊娠，會有1-2次宮外孕，而普通試管嬰兒則是2-5％，一般小于5％。

進行美國試管嬰兒治療，移植胚胎的時間，通常在取卵后第2~6天。移植剛剛結束時，胚胎是可以游走的，要等發育幾天之后，它才具備足夠的本領，粘附在子宮內膜上著床。在游走的過程中，如果他們鉆進了輸卵管里迷了路，沒有及時回到宮腔里，就可能在那里種植，引發宮外孕。

已經有實驗證明，美國試管嬰兒移植后的某些動物胚胎在動物媽媽的宮腔里是不安分的，它們會自己先從子宮返回到輸卵管里，較終又返回到子宮腔里種植。如果人類胚胎也是這樣，美國試管嬰兒移植在宮腔里，卻發生宮外孕的原因，也就容易解釋了。

有些姐妹開始擔心了，不妙!我已經發生過好幾次宮外孕，這次做美國試管嬰兒，植入的寶寶要是也跑去我輸卵管這么轉一圈兒，那肯定是百分百中招了。依我說，不必過于擔心。來做美國試管嬰兒的姐妹中，輸卵管不好的(包括多次宮外孕的)占到一半左右，宮外孕的總體發生率也只有2-3％左右。說明輸卵管不好的，宮外孕率并沒您想象的那么高。當然，確有文獻證明，曾經得過宮外孕的姐妹，美國試管嬰兒宮外孕的發病率會高那么一丁點，有個小范圍的統計數據甚至說達到5％左右，小心一些還是應該的。

嬰兒雖然移植在宮腔內，但仍有2-5％的概率發生宮外孕。

有些姐妹說，很好!我因為種種原因，兩側輸卵管早已手術切除了，不可能宮外孕了。您可不能這么早地下結論。所有的手術都是根據術中情況順勢而為的，因為輸卵管切除術不排除有時還保留了一截輸卵管在您體內。尤其是，穿過子宮肌層的那一截輸卵管(輸卵管間質部)，如果不是碰巧在這一截發生了宮外孕，手術醫生為了避免損傷子宮，是不可能隨意切除的。當然，也有文獻證明，雙側輸卵管切除術后的姐妹，美國試管嬰兒宮外孕的發病率確實會更低，可是不等于完全沒有啊，小心為妙。

宮外孕和移植操作也是有一些關系的。醫學統計證明，宮外孕和移植管植入的位置確有關系。而一些中心(例如我們中心)采用B超引導下的移植，在準確置管方面，恐怕是較精準的了。B超引導下的移植要求膀胱里充滿小便，B超才能瞧得清楚，護士教姐妹們移植前喝水憋小便的事兒可不是什么小事情，必須足夠重視，才能享受到這些好處啊。

宮外孕較怕破裂，其主要表現是撕裂樣、持續性的下腹劇痛，有時伴有陰道少量出血。如果有類似癥狀，立刻到就近大醫院的婦科就診，比去美國試管嬰兒中心往往更安全，因為雖然陰道出血不多，宮外孕的腹腔內的大出血卻是相當兇險的，盡早搶救和必要時急診手術止血非常重要。而這個手術和搶救，大點的醫院都會做。美國試管嬰兒中心囿于專業局限，多數無法完成手術和搶救，且病人多數住在相當遠的地方，途中以及轉去婦科的過程中，總得幾個小時折騰，萬一期間發生意外，就悲慘了。

所有美國試管嬰兒中心，都給大家安排了一些移植后隨訪，其重要目的之一就是為了降低宮外孕造成的危害。從一些化驗和B超的結果，可以較早發現多數的宮外孕，以便搶在宮外孕破裂之前盡早治療，大大降低了破裂的發生率。這些化驗檢查也不是百分百能夠立即發現宮外孕，與疾病發生的階段、B超機的清晰程度以及操作員的個人經驗有關。

總得來說， 第三代美國試管嬰兒也有發生宮外孕的可能，發生率略低于普通試管嬰兒;移植后按時隨訪可有效降低宮外孕的危害;懷疑宮外孕破裂，立即前往附近較大的醫院就診是明智的選擇。做美國試管嬰兒雖然也有宮外孕風險，姐妹們若是能夠聽從醫生的安排，做到認真隨訪，有異常及時就診，絕大多數是安全的。