生育孩子，是每對(duì)夫婦較真切的期待。未采用任何避孕措施一年以上，仍然沒有懷孕的夫婦，一般可歸類于難孕育，有接受治療的必要。在眾多輔助生殖手段中，試管嬰兒是較后的救命稻草。

由于女性生育年齡推遲、生活壓力加大導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)、人工流產(chǎn)增加以及環(huán)境污染等影響，難孕育發(fā)病率不斷上升。正是這些因素，難孕育科幾乎是醫(yī)院里較繁忙的科室之一。

然而對(duì)于難孕育來說，目前還不能做到100%治愈率。

那么，目前對(duì)于難孕育集中主流的治療方式是什么？

在難孕育的治療路徑中，試管嬰兒是較后的防線。目前來看，治療難孕育的主要方法有藥物治療、手術(shù)治療以及輔助生殖治療。

藥物治療分為促排卵藥物治療和中藥調(diào)理兩類，主要適用于雙方都沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性異常的夫婦。手術(shù)治療主要針對(duì)器質(zhì)性異常，如男方精索靜脈曲張，或者女方輸卵管堵塞、宮腔粘連等。

藥物、手術(shù)治療后仍然不能受孕，或滿足其他適應(yīng)癥的夫婦，采用輔助生殖治療比例，大約占到就診難孕育人數(shù)的20%。

輔助生殖技術(shù)主要包括人工授精（AI）和體外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技術(shù)兩大類，后者也就是俗稱的試管嬰兒。輔助生殖相比另外兩種治療方法，可以給帶來更高的懷孕率。

采用試管嬰兒的比例，占到采用輔助生殖治療人數(shù)的15%，其懷孕率，國家標(biāo)準(zhǔn)是35%，不過很多已經(jīng)超過50%。當(dāng)然具體的成功幾率也與女性的年齡呈正相關(guān)，因?yàn)槟昙o(jì)越大，比如超過40歲，卵子質(zhì)量與數(shù)量都明顯下降。

有些家庭選擇試管嬰兒后經(jīng)過多次嘗試仍不成功，身體痛苦和經(jīng)濟(jì)壓力導(dǎo)致他們較終放棄治療。即使是這樣，試管嬰兒的總體需求還在不斷地上升，且選擇去國外做試管嬰兒的人越來越多。

來源衛(wèi)生計(jì)生委健康服務(wù)司 弘則研究

海外試管嬰兒可為提供個(gè)性化需求

去海外做試管嬰兒的用戶，除了考慮技術(shù)、醫(yī)生方案設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)室水平之外，主要看重海外有些區(qū)域可進(jìn)行篩選、基因檢測(cè)、第三方輔助生殖和等政策，以及醫(yī)院環(huán)境和服務(wù)差異。有些地區(qū)政策比較開放，比如美國南加州地區(qū)。

美國第三代試管嬰兒優(yōu)勢(shì)明顯

第三代試管嬰兒胚胎植入前遺傳學(xué)篩查（PGS），用于在胚胎植入著床之前對(duì)早期胚胎進(jìn)行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的檢測(cè)，主要通過檢測(cè)胚胎的23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目，通過比對(duì)分析來檢測(cè)胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常。

胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)，是取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析，診斷是否有異常，篩選健康的胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。

PGS可以選擇染色體正常的胚胎進(jìn)行移植，避免了因?yàn)槿旧w異常導(dǎo)致的流產(chǎn)和畸形胎兒的出生，并提高了成功幾率，適用于卵巢儲(chǔ)備尚可的高齡婦女或反復(fù)失敗、反復(fù)流產(chǎn)或染色體異常的難孕育夫婦。

PGD能診斷一些單基因缺陷引發(fā)的疾病，比如說血友病、地中海貧血癥等疾病，適用于擔(dān)心自身可能會(huì)攜帶遺傳性疾病或可能將染色體遺傳異常遺傳給后代的夫婦。

臨床研究結(jié)果顯示，PGS/PGD可選擇健康胚胎，降低流產(chǎn)率，提高試管嬰兒成功幾率。美國試管嬰兒的優(yōu)勢(shì)就體現(xiàn)在這里，能選擇健康胚胎進(jìn)行移植，從根本上保證孩子的健康。

6月25日、27日美國試管嬰兒FSAC公益咨詢會(huì)中國行北京站、深圳站將要開始了，Dr. Richard Buyalos將在現(xiàn)場(chǎng)為每一個(gè)有需要的家庭提供建議，可以提前預(yù)約咨詢名額，希望每一個(gè)備媽不到較后關(guān)頭都不要放棄，努力迎好孕！

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