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在俄羅斯試管嬰兒取卵后的第三天,正常受精且發育速度正常的胚胎會發育至6~8個細胞,卵裂球大小均一、碎片無或小于20%,這些胚胎定義為優質胚胎,其他胚胎(如發育速度過慢,碎片過多)均定義為非優質胚胎。
通常情況下,國內第一代試管嬰兒(IVF)與第二代試管嬰兒(ICSI)取卵后第三天,胚胎實驗室醫生會選擇2枚最好的胚胎(優質胚胎)進行移植。
而俄羅斯第三代試管嬰兒技術,進行的是囊胚移植,即在取卵后第三天的基礎上,將胚胎繼續培養至第5~6天。
什么是囊胚培養?
囊胚培養是一種序貫培養,在第三天的基礎上,將胚胎繼續培養至第5~6天。
囊胚培養及囊胚移植的優點:
1、激發胚胎的發育潛能:胚胎能否發育至囊胚與其自身的基因有關,當胚胎沒有發育潛能或攜帶有異常的染色體和基因時,在延長培養的過程中可因自身發育異常而被自然淘汰,只有質量最好的胚胎才能發育成囊胚。
2、胚胎發育與子宮內膜更加同步化:囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然環境,具有較高的種植能力。
3、減少多胎妊娠的風險:由于囊胚移植的種植率高,因此可以減少移植胚胎數目,可以低多胎妊娠率。
4、胚胎培養為分裂期胚胎活檢,進行植入前遺傳學診斷(PGD)提供了充足的時間。
囊胚培養的適應癥:
1、適用于多次IVF失敗的;
2、胚胎較多的:由于囊胚移植著床率高,可使盡早妊娠,節省時間和精力;
3、子宮內膜與胚胎發育不同步時:新鮮胚胎移植周期,當取卵前孕酮明顯升高時,子宮內膜發育與胚胎不同步,進行囊胚移植,可以糾正這種不同步,改善妊娠結局;
4、進行胚胎植入前遺傳學診斷的。????