1984年第3期的《大眾醫學》中有提過，流產是婦科中常見的情況，保胎幾乎是所有流產者的迫切要求。實際上，在美國做完試管嬰兒后，絕大部分的孕婦不需要保胎治療，還有一部分的孕婦是不適宜保胎治療的。能引起流產的原因很多，一部分是胎兒染色體異常引起的，但這個在美國第三代試管嬰兒PGD/PGS技術的篩查下是不會發生的;還有一部分原因是環境因素、媽的疾病和情緒等。

容易流產現象分兩個階段，但只要方法正確，寶寶是能留住的。

1.早期流產

早期流產主要是媽在妊娠12周以前發生腹痛、陰道流血的現象。主要癥狀為陰道流血不多，下腹部疼痛不嚴重。此時應當臥床休息，避免性生活，且在醫生的指導下服保胎藥。

2.晚期流產

晚期流產是指在12-28周出現腹痛、陰道流血的現象。晚期流產的癥狀過程類似分娩，先是一陣陣子宮收縮的腹痛，然后胎盤剝離出血。如果媽有早產的現象，需要住院安胎。雖然晚期流產狀況比早期流產嚴重，但是一般晚期流產較少發生。

若發現有流產現象，應當多臥床休息，避免性生活，且在醫生的知道下服保胎藥。但是在晚期時，還是及時去醫院就診，少去公共場所和人聚集的地方，以免被細菌感染，并且媽們要放松心情，不要緊張。

對于那些真正需要保胎人群還是那些媽在孕期還加班工作，頻繁使用電腦，過度勞累，精神壓力又大的;或是高齡產婦；兩次以上復發性流產；不孕不育史；有腰酸小腹隱痛出血癥狀的。

美國試管嬰兒都是運用第二代單精子注射技術ICSI使卵子完成受精過程的；

具體操作步驟：

從女性的卵巢內取得成熟的卵子，然后經過精子洗滌挑選形態學認為正常的健康精子，用一根極細的針直接將單一精子注射入到卵子細胞漿內使其受精，最后再將受精卵放置在培養皿中培養。

健康的囊胚主要來源于優質的卵子和健康的精子，專家把活力最強的精子挑選出來和卵子結合，能夠最大程度保障通過囊胚培育和PGS/PGD基因檢測，提高試管成功率。

單精子注射技術理論上僅需要一條精子即可完成試管周期，即便是男性的精液中只有1%健康的精子，對于試管嬰兒技術來說，已經足夠了。所以說單精子注射技術(ICSI)是男性不育解決生育問題的最佳方式，能夠使嚴重少精、弱精、甚至是無精的男性順利完成試管周期，實現生育健康寶寶心愿。

美國單精子注射技術解決男性的疾病和成功率

可以說，單精子注射技術的臨床應用解決了男性所有不育癥，是不育男性的福音，并且還很大程度提高了試管嬰兒成功率。除了嚴重少精、弱精、精子畸形癥可以通過ICSI技術進行受精外，其他無法受精的嚴重男性不育(例如：精子頂體異常、梗阻性無精子癥、生精功能障礙、免疫性不育等)，采用ICSI技術同樣可使卵子輕松受精，其手術成功率可以達到99%。

1.精子頂體異常。精子繞過透明帶和卵子質膜對精子進入卵子的阻礙，且精子無需發生頂體反應，單精子注射技術可以將精子中的基因完整地注射到卵子內，使其順利完成試管。

2.梗阻性無精子癥和生精功能障礙。這是因為輸精管等發生異常或有炎癥，阻礙了精子正常輸送，造成男性精液中不到精子，可以通過睪丸穿刺術在男性睪丸、附睪或曲精管中尋找健康精子；若生精功能障礙導致無精癥，也是可以通過特殊技術培育出精子的。

3.免疫性不育。男性也可能因生殖道感染、血睪屏障的破壞，產生了抗精子抗體，這種抗體抑制了精子的活力，甚至造成精子的死亡，從而導致不育的發生。對于這種情況，男性體內存在抗精子抗體可以通過睪丸穿刺術獲得健康的精子，為試管提供優質的生命之源。

隨著美國試管嬰兒進入中國市場，在醫生推波助瀾式的夸大宣傳下，難免讓很多誤讀美國試管嬰兒，如何才能很好的理性地讀解美國試管嬰兒，這是赴美試管嬰兒成功的第一步。

(一)要明確試管嬰兒診療的學科劃分

在國內大多數不孕不育的醫生是科出身，造成很多認為這類病癥就應該找科專家來就診。但在美國學校的學科劃分卻與我國有很大區別。試管嬰兒的臨床診療部分核心是促排卵方案設計，促排卵是對腺體分泌的卵泡生成激素、黃體生成激素、雌二醇、孕酮等性激素的分析和把握。而這些激素在美國學校的學科劃分上隸屬于內分泌科學，具體來說是生殖內分泌。

(二)要知曉獲得合法資格認證的挑戰與難度

因為不孕不育的診療需要以類知識為基礎，生殖內分泌為必要條件的特殊專科醫生。因此，生殖內分泌醫生只有類醫生中的少數醫生，才能通過醫學博士學位、內分泌專科學習、每兩年一次的校驗答辯、論文發表等多個嚴格的指標，成為一名在FDA合法注冊的生殖內分泌不孕不育專家。由于難度大，對語言、文化的要求高，這個圈子里大陸移民第一代至今沒有合法注冊的醫生，僅有少數二代移民的華裔(臺灣、香港)的醫生。

(三)要用基本的知識做簡單的辨識

美國法律制度完善，誠信社會，大多數人是依法守法的，但也有少數人在尋找漏洞，無德無證行醫。那么作為普通如何辨別？所有注冊的專科醫生在美國醫學協會上均有注冊。只有顯示Endocrinology and Fertility Specialist才是真正的生殖內分泌專家，如果顯示Genecologyand Obstetrics，說明他僅是類醫生，如果根本找不到這個醫生的名字，則說明他有可能是全科家庭醫生，甚至有可能是中醫針灸醫生。

(四)從科學角度上認知卵泡損耗問題

一個嬰兒出生時的卵泡數為300萬個，進入青春期大概剩余30萬個，40歲時大概僅剩1%儲備。女人一生自然周期下能夠成熟300-400個卵子，那么問題來了，剩余那么多卵泡哪里去了?答案是自然消亡，卵泡數和質量最大取決于基因，后天可以通過保養維護數量和質量，但沒有辦法顯著增加和提高數量質量，在卵泡生長的過程中自然淘汰和選擇，只有最強健的才最終走向成熟被排出，科學發現每個月都有1000個卵泡在生長中自然消亡。

(五)要理解促排卵的本質作用

目前美國使用的卵泡生成激素為Gonal-F 和 Follistim，屬于FSH Alfa 和 Belta類，是人體自然合成的激素，藥物的構成與人體自然分泌激素成為相同，需要注意的是醫生在診療中對給藥量的把握常常影響人體器官和藥物的反應。如果藥量拿捏得當，是不會對身體產生負面影響的。這些藥物的作用是最大限度的使基礎卵泡更好更有效的成長起來，自然周期下1000個卵泡只有一個成熟，給藥后使10個或者更多成熟，但藥物不會“過度”消耗或者“提前”消耗本沒有排出的卵泡庫存，因此提前消耗造成卵巢早衰之類的說法本身沒有科學依據。

(六)從診所利潤收入的角度來看

一個生殖診所收費的主要來源在取卵和體外培養。一位醫生不管實際身體狀況，一律推薦自然周期和微刺激，導致要頻繁、多次的來診所取卵、培養、再取卵、再培養，其實是在賺取多個周期診療下的收入，是不負責任的無良醫生。除了診療費用，還要考慮多次往返的交通、住宿等，積累起來是不小的開支。那么，是不是自然周期和微刺激就沒有必要了呢？不是，那些卵巢比較敏感、對激素過敏、耐受性弱;或者卵巢功能很差，對激素不敏感、沒反應，激素給藥對排卵數量和質量沒有明顯效果的，那么可以在醫生的綜合判斷和評估后選擇自然周期和微刺激，但此時醫生一定會提前揭示此種方案的利弊和后期潛在的費用等問題，供考慮決策。

很多小伙伴認為，試管嬰兒技術似乎如同電子產品一般，代代升級更新，一代比一代更好，其實這個理解完全錯了。我們說的第一、二、三代試管嬰兒技術的是人為區分的，三種技術針對的是不同的適應癥群體，是三種不同的技術，不是一代是另一代的升級。換句話說，三代試管嬰兒技術并非技術水平的不同，而是技術方式的差異。

第一代試管嬰兒

第一代試管嬰兒又稱為常規試管嬰兒，也可簡單地稱為“體外授精—胚胎移植”。

第一代試管嬰兒技術是針對女性不孕而應用而生的一項技術。適用于女性的子宮內膜異位癥、輸卵管堵塞等造成的不孕癥者。過程為：使精卵在培養皿中混合，讓卵子受精，然后體外培養受精卵，產生的胚胎移植入到女性子宮內的一種輔助生殖技術。

第二代試管嬰兒

第二代試管嬰兒技術是在體外受精-胚胎移植(IVF-ET)基礎上發展起來的顯微受精技術，主要針對的是男性嚴重少精、弱精或是無精癥導致的不孕。

這是一種需要在顯微鏡下操作的精確技術。使用極細的針管吸取一個精子，并穿透卵細胞的細胞膜，進入到細胞質，然后將精子注入到卵子的細胞質內完成受精。受精卵形成胚胎后，植入到女性子宮內生長發育，孕育新生命。

第三代試管嬰兒

第三代試管嬰兒技術1990年開始應用，是胚胎種植入前遺傳學篩查技術(PGD)，適用于一些遺傳病，染色體有異常的夫妻。例如地中海貧血、血友病等都適用于這個技術。檢查胚胎細胞的染色體，判斷是否有遺傳學疾病，篩選未檢查出異常的胚胎來植入子宮。

第三代試管嬰兒技術保障了植入到女性子宮內的胚胎健康。第三代試管嬰兒技術是通過PGS/PGD基因篩查診斷，來保證移植到女性子宮內的胚胎健康，這樣就不使寶寶患有一些先天性疾病或家族遺傳病，可以保證寶寶出生后的健康。

第三代試管嬰兒與一二代的聯系與區別

精子和卵子取出體外后，依據身體原因進行第一代或第二代試管嬰兒選擇，通過體外精卵結合形成受精卵，受精卵經過胚胎培養，到第五天時進入囊胚階段，此時進行PGS/PGD基因篩查診斷。

最后醫生會選擇染色體數目和結構正常的囊胚，將健康的囊胚移植到女性子宮內著床、妊娠，并發育成胎兒。

第三代試管嬰兒PGS/PGD基因篩查診斷技術對大齡夫婦、染色體異常和攜帶有家庭遺傳疾病的人群幫助巨大。

隨著試管嬰兒技術不斷發展成熟，成功率也在不斷提高。尤其是美國試管嬰兒在全球范圍內當屬技術最成熟的，，成功率全球最高。可是不少準備做美國試管嬰兒的國內難孕育夫妻還是對美國試管嬰兒是不是真的安全健康、會不會對女性身體產生副作用，存在疑慮。那么，美國試管嬰兒是不是真的會對女性身體造成傷害呢？

優孕行美國試管嬰兒專家這樣介紹：不管是女性健康，還是寶寶健康，保證母子健康是美國試管嬰兒的真正使命。

今天，我們從美國試管嬰兒促排卵、取卵、囊胚移植三方面來看，做美國試管嬰兒是不是會對女性身體造成傷害。

美國試管嬰兒促排卵用藥科學合理

優孕行美國試管嬰兒專家說：正常情況下，女性在一個生理周期會產生1—2顆成熟卵子，其余尚未成熟的卵子則會破裂消亡。美國試管嬰兒促排卵是利用藥物促使女性不夠成熟的卵子達到成熟標準，在同一時間內一同排出。

實際上，美國試管嬰兒促排卵藥物是一種激素類藥物，此類藥物都是經過美國FDA有效認證的，純天然成分，女性在一個月經周期即可全部代謝排出體內，不會在女性身體內有任何殘留。

同時，在美國試管嬰兒促排卵環節，美國試管嬰兒專家會事先對女性身體做個全面檢查，準確估量用藥。在用藥過程中，美國試管嬰兒專家還會實時監測卵泡發育情況，同時抑制已經成熟的卵子提前排出體外。

在取卵環節，美國試管嬰兒醫生隨時與溝通，使得美國試管嬰兒促排卵周期可以在保障女性身體健康、安全的基礎上，最大化取出卵子進行后期的操作。

美國試管嬰兒取卵安全無痛

很多經歷過國內試管嬰兒失敗的女性說：國內試管嬰兒取卵過程終生難忘。輕則食欲差、胃脹、下腹不適、沉重感或輕微下腹痛。嚴重者身體會有明顯下腹脹痛、惡心、嘔吐、口渴，偶伴腹瀉的癥狀。總之，經歷過一次，不會再經歷第二次了!

取卵會不會對女性造成傷害，完全依賴于試管嬰兒醫生對卵泡發育情況的掌握。如果一個試管醫生臨床經驗豐富，他就能完全掌握卵子發育情況，不能強行取出不夠成熟的卵子，更不會給女性帶來痛苦。

而在美國試管嬰兒取卵環節，美國試管嬰兒麻醉師全程陪同，麻醉劑用量要依據女性體重、身高和對藥物的反應程度來定奪。十幾分鐘的取卵過程，女性幾乎不會感到任何疼痛感。

美國試管嬰兒通過陰道超聲儀，將一根極細的取卵針經過引導直接到達卵巢，吸取卵子。然后由護士將吸收到的卵子，在顯微鏡下，移植到胚胎培養皿中。最后放在37℃的培養箱中培養。

相比于國內的取卵過程，美國試管嬰兒的無痛取卵更加貼心，能最大程度上減少女性的痛苦。

美國試管嬰兒囊胚移植無傷害

囊胚移植是美國試管嬰兒的最后一步，也是最為關鍵性的環節，通過PGS/PGD基因篩查診斷之后的囊胚，定量移植到女性子宮內，保證最高的著床率。

美國試管嬰兒在B超的監視下，用一根極細的移植導管將經過基因篩查診斷的健康囊胚移植到女性子宮內，女性在這一環節也不會有疼痛感的。

在國內，試管醫生為了保障成功幾率，一般都會植入2-3個胚胎，因此，這很容易造成后期減胎風險，同時多胎妊娠，也容易造成胎兒畸形。而美國試管嬰兒醫生在囊胚移植時，會事先考量女性身體情況，在各方面條件允許的情況下，才會考慮多胎移植。

美國試管嬰兒也是個考驗客戶心理的過程，過度緊張、心理壓抑、勞累熬夜、情緒波動等也會造成例假紊亂，所以大家一定要放松心態，聽從美國試管嬰兒醫生的專業建議。

同時，優孕行美國試管嬰兒專家建議：想要通過美國試管嬰兒來助孕，首先要選擇一個正規有技術含量的醫院，此外，需要做好美國試管嬰兒前的準備工作，以防在美國試管嬰兒過程中出現其他問題。

取卵是試管嬰兒助孕周期中必經的環節之一，科學、無痛地將成熟的卵子取出是保障試管嬰兒周期順利進行的關鍵。美國試管嬰兒與國內取卵最大的不同就是整個取卵的過程非常短，最主要是全程無痛，治療者不會有不適的感覺。

為了使女性一次排出多個成熟的卵子，會使用促排卵藥物。在用藥期間，美國醫生會結合自身狀況調整藥量，以達到最精準的效果。美國使用的 Gonal F和 Menophur等藥物都是經過美國FDA認證的藥物，并且藥品價格、使用方法和用量上都有備案，對身體都是沒有任何傷害的。

一、取卵操作過程

1.控制性促排卵

采用控制性促排卵來增強與改善卵巢功能，在合適的時間獲得多個健康卵子，可有效保證獲得多個胚胎的可能性。

2.監測卵泡

為達到最佳的取卵效果，在促排卵階段要對卵泡的發育多次進行監測，詳細記錄卵巢中發育的卵泡個數、大小。

3.取卵

根據對促排卵藥物的反應情況，最終在合適的時間注射破卵針(HCG或Lupron)，確保足夠獲得多個成熟的卵子后安排取卵手術。

二、無痛取卵手術

取卵手術會用到麻醉注射，國內醫院注射通常用金屬針頭，美國常用套管針，細的塑料針頭會留在靜脈內，所以手臂可以自由活動。塑料針頭不易發生不良反應，更加安全。

取卵時有專門的麻醉師對其進行麻醉，麻醉劑的用量是根據的體重、身高和對藥物的反應程度而定的，不會有任何傷害。

大約只需三秒即進入到輕度睡眠狀態，取卵過程中會有專門的儀器監控心電圖、唿吸、心跳、氧氣的供給等。

綜上所述，美國試管嬰兒取卵全程無痛，而且很多客戶在取卵手術結束之后就可以自由走動，完全沒有任何不適的感覺。