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美國試管嬰兒移植,2次間隔時間是多少?

來自優(yōu)孕管家 的問題 2022-10-20
做美國試管嬰兒移植失敗后多久可以進(jìn)行下次移植呢?
美國試管嬰兒
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指導(dǎo)意見:

如今很多不孕夫婦都開始嘗試試管嬰兒,試管嬰兒技術(shù)雖然能幫很多人圓生子夢,但是每個人的情況各異,試管嬰兒是無法保證百分百的成功率,因此常常有在第一次做試管時以失敗而告終,這時往往就會很急,那么試管嬰兒失敗后多久才能做下次呢?


有凍胚

試管嬰兒周期中,一般都會使用促排卵藥物促排多個卵子,一次性培養(yǎng)多個胚胎,因此很多在首次胚胎移植后依然會保存有冷凍的胚胎。對于有凍胚的來說,再次做試管嬰兒就無需再促排、取卵等,如果的身體素質(zhì)比較好,身體恢復(fù)比較快,在下個月經(jīng)周期就能再次做試管了。


無凍胚

第一次試管嬰兒失敗,而且沒有留下冷凍胚胎的,需要再次促排、取卵、胚胎培養(yǎng)等重新做試管,這樣的最好需要調(diào)養(yǎng)三個月甚至半年的時間,才能再次做試管。

當(dāng)然,無論以上那種情況,試管嬰兒失敗后,首先需要先調(diào)理好身體,待身體情況好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備再次移植,要根據(jù)檢查結(jié)果,聽取醫(yī)生的建議來進(jìn)行,畢竟身體健康才能增加試管嬰兒的成功率。

其實(shí)按照現(xiàn)在的試管嬰兒成功率來說,第一次失敗無需有太大的壓力,這是正常的,可是有些人試管反復(fù)失敗是為什么呢?


子宮內(nèi)膜有問題

子宮內(nèi)膜是胚胎著床、生長發(fā)育的場所,只有子宮內(nèi)膜環(huán)境好,子宮內(nèi)膜調(diào)理好之后在做試管,才能保障較高的試管成功率。另外子宮內(nèi)膜薄,是不利于胚胎著床的,或是著床后不牢固。即使囊胚成功著床,也會因?yàn)闊o法得到充足的營養(yǎng)而出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。


胚胎的質(zhì)量問題

由于夫妻雙方?jīng)]有提供優(yōu)質(zhì)的卵子、精子,導(dǎo)致胚胎質(zhì)量不過關(guān),最后做試管失敗。據(jù)了解,年齡增長,卵子和精子質(zhì)量都會出現(xiàn)下降,而且年齡越大出現(xiàn)染色體變異的可能性越大,還有些長時間在有輻射的環(huán)境下工作也會導(dǎo)致染色體異常,無法提供優(yōu)質(zhì)精子、卵子。


移植后注意事項(xiàng)

胚胎移植后的護(hù)理工作很關(guān)鍵,影響到寶寶能否健康出生,而很多在胚胎移植后做了不該做的事導(dǎo)致胚胎無法著床或流產(chǎn)的情況,導(dǎo)致試管失敗。胚胎移植后不能太勞累,不要吃太辛辣刺激的食物,要吃些容易消化、含纖維多、富含蛋白質(zhì)的食物。

約翰·威爾考克斯 專家
專注于試管嬰兒,輔助生殖
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美國試管嬰兒移植后如何保胎?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 27人瀏覽
最佳回答:

胚胎移植術(shù)后,“小種子”會在子宮腔內(nèi)種植下來,伸出血管與母親建立血液循環(huán),就像小樹生出樹根,扎根于土地,又稱“胚胎著床”。


試管的前期治療,會影響黃體功能,胚胎移植術(shù)后需要增加孕激素及雌激素,有利于胚胎著床。常用的藥物有黃體酮注射液、地屈孕酮片、人絨毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。


胚胎移植術(shù)后2小時內(nèi),醫(yī)生會給您安排恰當(dāng)?shù)谋Lブ委熕幬铮欢ㄒ浨宄绻欢皶r詢問護(hù)士,每天按時、堅(jiān)持治療。不要貿(mào)然停藥,否則可能引發(fā)出血。


移植手術(shù)后14天后,來醫(yī)院空腹抽血測定血清HCG,一般大于50Miu/ml提示懷孕,繼續(xù)保胎治療14-21天,檢查B超,如果看到宮內(nèi)孕囊,有胎芽、胎心搏動,可以確定臨床妊娠。保胎治療一般需要維持到胚胎移植術(shù)后55天以后,情況穩(wěn)定才能逐漸減量。


如果外地不能來我中心復(fù)診,也可以在當(dāng)?shù)氐拇笮驼?guī)醫(yī)院檢查血HCG及B超,讓家屬帶結(jié)果來中心就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。


如果懷孕,移植后2個半月,即孕3月后,就可以到產(chǎn)科就診,加入媽的行列了。之后的檢查就固定在產(chǎn)科。


生活指導(dǎo)

飲食方面:與平時相似即可。如果喜歡吃辣,可以繼續(xù)吃辣。可以適當(dāng)多吃一點(diǎn)新鮮水果、蔬菜;以及牛奶、雞蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。目前還沒有科學(xué)研究顯示何種食物會增加懷孕幾率,何種食物會引起流產(chǎn)。不要輕信網(wǎng)上論壇里的沒有科學(xué)依據(jù)的話。


生活方式方面:可以繼續(xù)工作、家務(wù),只要不感覺到勞累即可。沒有必要幾個月都躺著。懷孕前3個月最好不要同房、從事劇烈運(yùn)動。


保胎治療期間,放松心情,保持良好、平和的心態(tài),不必緊張。條件合適,該懷孕的時候,自然會懷孕。過分的焦慮對懷孕沒有任何幫助,只會導(dǎo)致身體內(nèi)分泌異常,不利于懷孕。心態(tài)平和最重要!


移植術(shù)后陰道出血怎么辦?


移植術(shù)后1-3天內(nèi):這個階段的陰道出血不必緊張,可能是宮頸糜爛,移植過程中觸碰宮頸糜爛面后少量的出血,或移植過程中宮頸黏膜輕微刺激后少量出血。此時不必緊張,休息幾天,出血會停止。如果出血超過1周,請到門診就診,排除其他問題。


移植術(shù)后7-14天:這個階段陰道少量出血不必緊張,繼續(xù)保胎藥物治療,移植后10-14天來院抽血確認(rèn)是否懷孕,之后醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況安排后續(xù)治療方案。


移植術(shù)后14天-28天:如果血HCG確認(rèn)懷孕,這個階段出血陰道出血必須高度警惕宮外孕,需及時到醫(yī)院就診。因?yàn)閷m外孕一旦發(fā)生腹腔內(nèi)出血,有生命危險。如果B超檢查提示宮內(nèi)孕,則繼續(xù)保胎治療。


移植術(shù)后B超確認(rèn)宮內(nèi)孕,胎兒存活以后:此時出現(xiàn)陰道少量出血,不必緊張。繼續(xù)保胎治療,盡量臥床休息,保存心情平靜,1-2周后復(fù)查B超。在早孕階段,胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育的過程中,侵蝕子宮血管,與母體建立血液循環(huán)。在這個過程中,30%-50%的孕婦可能出現(xiàn)陰道出血,經(jīng)過正規(guī)保胎治療后,大部分可以繼續(xù)妊娠。

美國試管嬰兒發(fā)生宮外孕幾率高嗎?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 245人瀏覽
最佳回答:

這個問題我們首先要明白一點(diǎn),為什么會有宮外孕?我們對于宮外孕的認(rèn)識一般都是停留在自然懷孕上,精卵結(jié)合胚胎形成以后,一般是通過輸卵管蠕動和輸卵管上皮纖毛的推動把胚胎送到子宮,但是如果輸卵管的正常機(jī)能發(fā)生問題,無法將胚胎送到子宮,或者在子宮環(huán)境不好的情況下,胚胎又有可能回到相對較好環(huán)境的輸卵管著床,或者還有一些別的身體原因,最終導(dǎo)致了宮外孕。


那么,試管嬰兒是通過手術(shù)方式把胚胎放在宮腔內(nèi)的,為什么還會有宮外孕呢?我們首先要明白,胚胎移植到宮腔以后,不是固定放在那里的,移植后的兩三天里胚胎是處于游離狀態(tài)的,它自己也會找舒適的地方著床,那么它也是有可能跑到輸卵管里面著床的。宮外孕就產(chǎn)生了。所以提問里面提到美國試管嬰兒會宮外孕,其實(shí)跟國家沒關(guān)系的,胚胎任性,想去哪就去哪。


試管嬰兒宮外孕主要的因素有:胚胎移植時放入宮腔的深度、子宮環(huán)境、移植管內(nèi)的液體量、移植時注入的速度、移植后的體位等。當(dāng)然和醫(yī)生水平和醫(yī)療技術(shù)水平有關(guān),只能說這方面美國做的比較好,幾率相對國內(nèi)低,但是都沒有辦法完全避免。


所以,試管嬰兒不能完全避免宮外孕,只是要比自然受孕的宮外孕幾率低。

國內(nèi)及美國試管嬰兒具體區(qū)別有哪些?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 70人瀏覽
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一、在年齡方面,國內(nèi)做試管嬰兒不孕不育年齡一般為30歲左右,上限為35歲。美國則年齡跨度較大,35歲以上皆可做試管嬰兒。在國內(nèi)不孕不育選擇做試管嬰兒,大部分為女性原因,例如輸卵管堵塞等等。


二、在成功率方面,國內(nèi)成功率低,成功率一般在30%上下,20%—30%之間。美國成功率相比國內(nèi)更高,高至65%—75%。國內(nèi)一次性成功的很少,一般至少為2—3次。據(jù)了解,第四代技術(shù)已在美國十幾家醫(yī)院應(yīng)用,成功率高達(dá)95%。


三、在身體傷害方面,國內(nèi)一般促排卵十幾個才可能成功,身體傷害較大。取卵時操作針頭粗,引導(dǎo)設(shè)備差(靠的是B超引導(dǎo)),故而精確度差,這對于來講,是一個極其痛苦的過程。因針頭粗、精準(zhǔn)度差,在取出與放入的過程中對子宮和胚胎都有所損傷,卵子在此過程中受到損傷,增大了畸形胎兒的可能。此外,醫(yī)生技術(shù)也是一個重要原因。反觀美國排卵數(shù)少,身體傷害小。在取卵過程中,美國的引導(dǎo)設(shè)備好,精準(zhǔn)度高,可以在子宮選取最合適的位置放入胚胎。


四、在醫(yī)學(xué)水平方面,近年國內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)有了很大進(jìn)步,在某些領(lǐng)域已經(jīng)接近或者達(dá)到了國際水平,但國內(nèi)的總體醫(yī)療水平與西方發(fā)達(dá)國家相比,特別是與美國仍有很大的差距。例如國內(nèi)因技術(shù)缺陷很少做遺傳學(xué)PGD診斷,而美國遺傳學(xué)診斷PGD技術(shù)優(yōu)勢。


在模擬受精條件中,美國可完全模擬子宮環(huán)境,包括濕度、溫度等條件,成功率高。而在國內(nèi)此環(huán)節(jié)有較大的偏差,放入子宮有差異,故而成功率也較低。國內(nèi)做試管嬰兒多數(shù)都為多胞胎,因?yàn)閲鴥?nèi)受技術(shù)限制必須這樣做,放入多個以增大成功率。


五、在法律方面,試管嬰兒的很多延展項(xiàng)目在國內(nèi)不受法律的支持和保護(hù),因此美國的試管嬰兒和不孕不育生殖解決方案較國內(nèi)靈活度更大,成功率相對也就更高。

“無精癥”運(yùn)用美國試管嬰兒如何助孕?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 322人瀏覽
最佳回答:

無精子癥簡單來說可以分為梗阻性和非梗阻性,舉個通俗的例子,你家水龍頭擰開沒水了,無非就是兩個原因:

1.管道裂了或堵了(梗阻);

2.自來水廠停水了(非梗阻);


梗阻性無精子癥是因?yàn)檩斁艿蓝氯蛉比纾δ苓€是正常的。部分梗阻性的無精子癥梗阻的部位在輸精管和附睪結(jié)合處,可以嘗試輸精管附睪吻合,也可以放棄嘗試直接從附睪或睪丸提取精子進(jìn)行試管嬰兒。如果雙側(cè)輸精管先天缺如,那么直接從附睪或睪丸提取精子進(jìn)行試管嬰兒即可。


非梗阻性的無精子癥是因?yàn)椴G丸生精功能障礙,就好比自來水廠出故障了。依據(jù)性激素中FSH(促卵泡生成素)的高低通常分為“低促性腺激素型”和“高促性腺激素型”兩大類。


1.低促性腺激素型

如果性激素中FSH、LH低下,提示病變部位在下丘腦或垂體(睪丸終于可以甩次鍋了),頭部核磁、GnRH激發(fā)試驗(yàn)等有助于判斷病變部位。這類因?yàn)榇贵w分泌的FSH(促卵泡生成素)和LH(促黃體生成素)低下,使得睪丸內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞分泌的內(nèi)源性睪酮低下(主要受LH調(diào)控),精子生成的兩個關(guān)鍵物質(zhì)FSH和內(nèi)源性睪酮均缺乏,精子自然就欠奉了。


治療:俗話說哪里不會點(diǎn)哪里,缺了什么補(bǔ)什么。性價比較高的方案為雙促注射方案(即絨毛膜促性腺激素+尿促性素),治療半年到一年,約70%的精液中可出現(xiàn)精子。(治療一年以上精液中還沒有精子的也不要絕望,此時行睪丸顯微取精手術(shù)仍有獲得精子的可能)。


2.高促性腺激素型

如果性激素中FSH升高,則提示睪丸本身生精功能障礙。舉個例子,你養(yǎng)了一株茉莉,蔫了,水和肥料都沒有問題,最后拔出來一看原來是根爛了。


對于FSH已經(jīng)升高提示睪丸生精功能障礙的無精子癥目前沒有療效確切的藥物能治療(那些信誓旦旦說吃藥一定能治好的千萬別信)。但可以先嘗試睪丸穿刺(獲精率小于30%)。睪丸穿刺未發(fā)現(xiàn)精子,不要絕望。因?yàn)榧词咕豪餂]有精子,不代表睪丸里就沒有精子生成。部分非梗阻性無精子癥睪丸里存在少量的局灶性生精,就像深海遺珠。隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展,睪丸顯微取精技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生,在手術(shù)顯微鏡下對睪丸內(nèi)的曲細(xì)精管逐條巡視,不放過任何一根有可能產(chǎn)生精子的小管。對于睪丸穿刺未獲精的可以最后嘗試睪丸顯微取精,仍然有40%-60%的獲精率。

美國試管嬰兒為什么要麻醉取卵?
優(yōu)孕管家 2022-10-20 453人瀏覽
最佳回答:

其實(shí)試管嬰兒取卵本身是會造成一定痛苦的,所以需要在麻醉下進(jìn)行,但是還是有些試管嬰兒姐妹真的不想用麻醉取卵。那么到底麻醉取卵這樣做好嗎?怎樣的選擇才更健康?


1.試管嬰兒取卵為何疼痛?

在試管嬰兒取卵過程中的疼痛的原因,是由試管嬰兒卵泡穿刺針穿過陰道壁,及對試管嬰兒卵巢的穿刺、牽拉刺激引起的。對于部分試管嬰兒取卵的,這種試管嬰兒疼痛的程度,近似于劇烈的痛經(jīng)。當(dāng)然,影響試管嬰兒疼痛的因素還包括試管嬰兒卵泡數(shù)目的多少,試管嬰兒手術(shù)持續(xù)的時間長短,試管嬰兒對疼痛的耐受程度,試管嬰兒卵巢的位置及卵巢的移動性等。


尤其是試管嬰兒卵泡數(shù)目較多,試管嬰兒取卵時間較長,或者試管嬰兒盆腔粘連比較嚴(yán)重的情況。試管嬰兒卵巢因此被子宮阻擋,需要經(jīng)部分宮頸或者子宮壁取卵,試管嬰兒則可能因不能忍受疼痛而終止取卵,或因疼痛刺激而突然變動體位,不僅導(dǎo)致試管嬰兒獲卵率顯著降低,還可能造成試管嬰兒卵泡穿刺針誤穿其他器官。還有許多的試管嬰兒在取卵時精神高度的緊張,無法配合試管嬰兒醫(yī)生取卵,導(dǎo)致獲卵率降低。


2.為什么要麻醉后試管嬰兒取卵?

試管嬰兒取卵過程中經(jīng)陰道超聲在無麻醉下取卵,是有痛苦的,但對于痛苦的敏感程度,每個試管嬰兒準(zhǔn)媽媽都各不相同,有些試管嬰兒也許可以忍受,但是試管嬰兒手術(shù)時會難免會有緊張、焦慮的情緒,如果在不麻醉做試管嬰兒的情況下可能會出現(xiàn)血壓、心率等的變化,從而影響試管嬰兒手術(shù)的順利進(jìn)行,另外疼痛可能會使試管嬰兒出現(xiàn)下意識的躲避等動作,同樣會影響試管嬰兒取卵的順利進(jìn)行,甚至一個幅度并不是很大動作也可能造成來之不易的試管嬰兒卵泡掉落、丟失,所以美國試管專家一般會建議大家在麻醉情況下試管嬰兒取卵。