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人工授精率低,為什么不改做“美國試管嬰兒”?

來自優孕管家 的問題 2022-10-20
請介紹一下人工授精的好處和適用人群。
美國試管嬰兒
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指導意見:

人工授精是輔助生殖的一種助孕手段,是指通過非性交的方式,將經過優化處理的男方精液直接注入女方生殖道內,讓精子和卵子自然結合,協助妊娠的助孕方式。故人工授精的前提條件是男方射出的精液中有足夠多的活動精子,而且女方至少有一側輸卵管通暢且該側排卵正常,子宮環境良好,可以讓受精卵健康成長直至分娩。根據精子來源是丈夫或者精子庫的精液,分為夫精人工授精和人工授精。


夫精人工授精的成功率為每周期15%左右,影響夫精人工授精成功率的因素很多,包括輸卵管條件、年齡、卵巢功能、精液質量和子宮條件等。人工授精由于精液的質量比較好,妊娠率普遍高于夫精人工授精。


人工授精的妊娠率雖然沒有試管嬰兒高,可是對于夫婦雙方充分備孕,仍不能懷孕的來說,人工授精的妊娠率是明顯高于自然試孕的,而且人工授精還有以下優點:①精子和卵子在體內自然受精,最接近自然妊娠;②手術簡單、用藥少、安全、對基本無損傷;③費用較低,可以反復嘗(一般建議3次人工授精仍未孕的改IVF治療)。


對于女方有排卵障礙、宮頸解剖異常或黏液異常造成精子無法通過官頸、生殖道異常,如陰道畸形或狹窄等,男方因素如輕度或中度少精子癥、弱精子癥、非嚴重畸形精子癥以及性功能障礙等因素,可以考慮人工授精助孕治療。

約翰·威爾考克斯 專家
專注于試管嬰兒,輔助生殖
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腫瘤化療能通過美國試管嬰兒技術生孩子嗎?
優孕管家 2022-10-20 81人瀏覽
最佳回答:

淋巴瘤經過放化療,基本可以達到治愈的效果。但是大劑量的化療及放療殺滅腫瘤細胞的同時,也直接通過凋亡作用破壞生殖細胞,帶來了卵巢早衰的問題,這使得許多生育年齡的腫瘤在重獲新生的同時,又陷入另一個痛苦的深淵。


目前女性腫瘤保存生殖力主要有3種方法:胚胎冷凍、卵母細胞冷凍和卵巢冷凍。胚胎冷凍保存是目前為止實現妊娠最好的技術,胚胎凍存后復蘇率高,其促排卵過程需要將抗腫瘤治療推遲2~4周,不適于對激素刺激有禁忌的腫瘤。

 

卵母細胞冷凍是指用激素刺激卵巢,使其產生多個卵子,用液氮將卵子保存在-196℃。日后腫瘤緩解時取出冷凍的卵子進行解凍,通過試管嬰兒技術進行體外受精,將獲得的胚胎移植到子宮。

 

還有一種方法是直接冷巢,卵巢皮質內有大量原始卵泡,卵母細胞體積小,結構簡單,代謝率低,無透明帶,細胞內對低溫敏感的亞細胞器較少,不易受到冷凍傷害,并且不需要卵巢刺激及等待卵子成熟,不會延誤的放化療。等腫瘤緩解穩定后再行卵巢皮質自體移植,可以恢復的生殖功能和內分泌功能。


具體選擇哪種方法保存生育功能需要根據自身的情況來定。如果已經結婚,可以考慮促排卵后,將胚胎冷凍;如果未婚,可以考慮將卵母細胞或者卵巢冷凍;如果是青春期前的少女,就只能考慮卵巢冷凍了。

做美國試管嬰兒會增加女性患腫瘤風險嗎?
優孕管家 2022-10-20 27人瀏覽
最佳回答:

最新的醫學研究顯示,女性接受美國試管嬰兒治療,不會增加腫瘤的發生風險。輔助生殖用藥主要有五大類,分別是促性腺激素釋放激素類似物、促性腺激素、氯米芬、人絨毛膜促性腺激素,以及黃體支持類藥物如孕酮等。目前的研究一般認為促性腺激素、雌激素和雄激素是卵巢腫瘤的促癌因子,而孕激素則是卵巢腫瘤的抑癌因子。許多研究者研究了卵巢腫瘤復發與促排卵藥物使用之間的關系,早期的一些研究認為促排卵藥物會增加卵巢腫瘤復發的風險。但是體外培養實驗證實,雌激素及卵泡刺激素對卵巢腫瘤細胞增殖無促進作用,而人絨毛膜促性腺激素可抑制良性、交界性、惡性卵巢上皮細胞增長;甚至有研究認為,雌激素、孕激素或兩者一起均能抑制癌細胞增殖,促進癌細胞凋亡。.


美國的一項回顧性病例對照研究結果發現:所有促排卵藥物均不增加交界性卵巢腫瘤發生南風險。其他研究也發現生育治療和癌癥幾乎沒有關系;至今并沒有多少婦女接受體外受精后發展為癌癥的病例。女性是否接受過體外受精,對她們患乳腺癌或子宮內膜癌的風險沒有什么影響。但是研究發現:女性接受促排卵治療的次數多,卵巢癌風險會稍微增加,不過這可能屬于偶然。卵巢癌風險的增加,可能是因為這些接受治療的女性都有卵巢功能失調的問題,不孕癥本身可能是卵巢腫瘤發生的獨立危險因素。因此,雖然目前的研究未表明IVF治療使腫瘤發病風險增加;但是仍需要更長時間的隨訪,以更好地評估該治療的安全性。