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淋巴瘤經過放化療,基本可以達到治愈的效果。但是大劑量的化療及放療殺滅腫瘤細胞的同時,也直接通過凋亡作用破壞生殖細胞,帶來了卵巢早衰的問題,這使得許多生育年齡的腫瘤在重獲新生的同時,又陷入另一個痛苦的深淵。
目前女性腫瘤保存生殖力主要有3種方法:胚胎冷凍、卵母細胞冷凍和卵巢冷凍。胚胎冷凍保存是目前為止實現妊娠最好的技術,胚胎凍存后復蘇率高,其促排卵過程需要將抗腫瘤治療推遲2~4周,不適于對激素刺激有禁忌的腫瘤。
卵母細胞冷凍是指用激素刺激卵巢,使其產生多個卵子,用液氮將卵子保存在-196℃。日后腫瘤緩解時取出冷凍的卵子進行解凍,通過試管嬰兒技術進行體外受精,將獲得的胚胎移植到子宮。
還有一種方法是直接冷巢,卵巢皮質內有大量原始卵泡,卵母細胞體積小,結構簡單,代謝率低,無透明帶,細胞內對低溫敏感的亞細胞器較少,不易受到冷凍傷害,并且不需要卵巢刺激及等待卵子成熟,不會延誤的放化療。等腫瘤緩解穩定后再行卵巢皮質自體移植,可以恢復的生殖功能和內分泌功能。
具體選擇哪種方法保存生育功能需要根據自身的情況來定。如果已經結婚,可以考慮促排卵后,將胚胎冷凍;如果未婚,可以考慮將卵母細胞或者卵巢冷凍;如果是青春期前的少女,就只能考慮卵巢冷凍了。