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睪丸類疾病如何治療?

作者/優孕baby
2021-02-15 前往美國

來源/優孕行

除了睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸結核、睪丸血腫,有些睪丸疾病在癥狀、體征上跟腫瘤相像,例如青壯年常見的精液囊腫這種疾歷時長、發展慢、體積小、患處質地較硬,以及肉芽腫性睪丸炎——睪丸損傷后形成的肉芽腫。這兩種疾病單憑癥狀和體檢,有些醫生也難以與腫瘤區分,所幸通過超聲、CT檢查很容易就能明確診斷。因此,及時到正規醫院就醫,盡早明確診斷是非常有必要的。

非腫瘤性睪丸腫,治療大多數不需要手術,例如,肉芽腫一般不需治療,睪丸血腫需要止血處理,睪丸炎癥、結核需使用對應的抗生素,精索靜脈曲張也只有在病情嚴重或影響生育功能時才行手術治療。

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一些不良醫療機構為謀取利益,往往盲目擴大手術指征,不僅增加了損傷睪丸動脈導致睪丸萎縮風險,同時也有可能損傷睪丸導致血睪屏障破壞,從而影響生育,務必謹慎。

若確診睪丸惡性腫瘤,常規采用根治性睪丸切除術,還要根據腫瘤的學類型、有無淋巴結轉移來選擇是否需要腹膜后淋巴結清掃和后期放療與化療。對于有生育要求的男性,術前可進行精子冷凍保存,特別是考慮需要放、化療的睪丸腫瘤。睪丸良性腫瘤則可選擇保留睪丸的腫瘤切除術,醫生會盡量將不育風險降至安全值內

過去,對付精液囊腫常常采取抽液并注入硬化劑治療,這種方法常復發或造成感染,現在多主張手術切除。手術不難,一個很小的陰囊切口足以分離和切除囊腫,這樣不僅效果很好,痛苦小,還可以減少復發的可能性

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