先了解下什么是黃體功能不全。黃體功能不全是指卵巢排卵后形成的黃體內分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宮內膜分泌轉化不足，出現排卵性功血，且不利于授精卵的著床，可導致不孕獲習慣性流產。

黃體功能不全主要有以下3個原因

1在正常的月經周期中通常只有一個卵泡發育，而在試管周期中，由于多個卵泡同步發育，較高的雌激素水平可能導致黃體期縮短；

2做試管嬰兒的，大部分都進行了控制性超促排卵，由于應用了促性腺激素釋放激素激動劑進行降調節，停藥后垂體分泌促性腺激素的能力不能迅速恢復，導致早孕期黃體功能不全；

3在取卵的過程中抽吸卵泡可能導致部分顆粒細胞丟失，也會影響黃體功能。因此，對于做試管嬰兒的，因為自身黃體功能不全，在進行胚胎移植后，通常需要黃體支持，即保胎，所以大家口中的保胎藥非但不能省，還要堅持用！

都有哪些保胎藥？

目前常用的藥物

目前，黃體支持的藥物包括：黃體酮類、人絨毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素釋放激素激動劑。

其中黃體酮類藥物應用較為廣泛，常用的黃體酮類藥物有口服、肌肉注射、陰道用藥等劑型。

1口服黃體酮制劑

由于肝臟的首過效應，需加大口服劑量才能達到使子宮內膜轉變的較佳孕酮濃度。

目前，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮（達芙通），是一種反式孕酮，其對孕激素受體具有高度選擇性，全部作用均有孕酮受體介導，與其他受體結合少，不良反應小，口服易吸收。

2注射用黃體酮針劑

黃體酮注射液是較傳統的制劑，無肝臟首過效應，生物利用度高，肌肉注射后迅速吸收，能提高黃體期血清孕酮濃度，改善黃體功能，提高胚胎移植妊娠率，其療效已較為肯定。

但由于是油劑注射，注射后會引起不同程度疼痛,可造成局部紅腫、硬結，形成包塊甚至無菌性膿腫，吸收恢復需要較長時間，耐受力差，另外每日注射需在醫院進行，較為不便。

3陰道用黃體酮制劑

陰道用黃體酮制劑主要有黃酮緩釋凝膠和微粒化黃酮膠囊，經陰道途徑給予黃體酮后，陰道上皮細胞迅速吸收并擴散指宮頸、宮體，并完成從子宮內膜向肌層的擴散，即子宮首過效應’’。

并且由于孕酮陰道吸收的’’子宮首過效應’’，在子宮內膜中可產生較高的局部效應，從而避免血清高藥物濃度而引起的全身不良不良反應。

目前很多研究認為，孕酮陰道陰道制劑與針劑在黃體支持中具有相似的療效。

陰道用藥的全身反應小，可避免肌注帶來的痛苦，耐受性好，但也有陰道制劑與針劑在黃體支持中具有相似的療效。

做試管嬰兒的在進行胚胎移植后，可在醫生的指導下選用不同劑型的黃體酮，但務必每天按時應用，以免體內孕激素水平波動對大家的懷孕大業造成不良影響！