眾所周知,女性生育力在35歲之后隨年齡迅速下降。那么,對于超過35歲并希望通過試管嬰兒治療抱到寶寶的夫妻們要提前知道些什么呢?
1、女性通過檢查了解自己的生育力:
這些檢查就包括:第一、基礎性激素六項,備孕女性在未使用任何調整月經的激素類的藥物情況下,自然月經周期的第2—5天內,就可以抽血化驗女性激素六項。它們分別是促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、睪酮(T)。那為什么必須在月經周期的第2—5天呢?是因為我們女性的月經周期隨著卵泡的生長規律而發生著周期性的變化,月經周期的不同時間,卵泡會隨著時間逐漸發育,身體內分泌的性激素就會相應的發生變化,所以我們就把卵泡還未發育時的較初期的性激素定為基礎性激素,它能反應女性卵巢功能的基本情況。我們說正常的卵巢功能,其FSH應低于10mIU/ml,LH范圍,FSH/LH應小于2。
第二、AMH,就是抗繆勒管激素,AMH在預測生育能力、評估早發性卵巢功能不全(POI)和多囊卵巢綜合癥(PCOS)等領域是優于其它預測指標的,還能夠預測卵巢過度刺激綜合征風險,卵巢功能減退(DOR)、卵巢早衰(POF)等。它的正常值應該是大于1.1ng/ml的,當血清AMH小于或等于1.1 ng/mL時,就提示POI的風險增加;當AMH值大于14ng/mL,可以診斷為PCOS。
第三、AFC,就是基礎卵泡。是在月經第2~5天,經陰道B超檢查雙側卵巢內的小于8mm的小卵泡個數,這些卵泡是卵巢內功能性生長卵泡,數目多提示卵巢儲備功能好,卵泡生長發育是看的見的,正常的個數應該在8~10個。目前,就是通過這三個指標共同判斷卵巢功能的好壞。而臨床上對男性的生育力評估主要就是考察精液,看精子活性等。
2、男性通過檢查了解自己的生育力:
男性的檢查包括:第一、看精液量,一般情況下,每次射精量為2-6 ml,若精液量少于1.5ml,應視為不正常。第二、看色,若精液發紅或夾有血絲、血凝塊,稱為血精,這些情況下,建議復查并進一步檢查精液白細胞過氧化物酶。第三、看液化,若超過1小時不液化,即為精液不液化,精子無法正常游動,常導致生育力下降。第四、看酸堿,正常情況在7.2-8.0,過酸(小于7.0)或偏堿(大于8.0)都可影響精子的活動和代謝。第五、看精子數,精子數包括精子密度和精子總數兩方面,正常精子密度是每毫升0.6-1.5億,若低于0.6億稱為少精子癥,精子密度過低很可能不育。第六、看活力,前向運動精子大于32%為正常,否則為弱精子癥,精子活動力的級別越高,質量越好。第七、看存活率,就是精液在排出后的一定時間內正常存活的精子數,通常在射精后1小時內能活動的精子應在70%以上,若少于40%則為不正常。第八、看畸形率,精液當中并不是所有精子都正常,有一定數量的畸形,如呈巨大頭、雙頭、分叉及雙尾等,一般正常精子所占比例超過4%即可。
像這些對自身生育力的基本認識,高齡孕產家庭十分有必要重視起來。配合鍛煉身體、合理膳食、調節心情、養成良好的生活習慣以及遠離有毒有害環境等,來維持自己的生育能力,不僅是為了自身的安全,更是為了優生優育下一代做鋪墊。