試管嬰兒過程中，為了保證移植成功率，往往會通過促排取出多個卵子，進行體外受精。但并不是所有受精成功的胚胎都可以移植，而是要選擇較好的胚胎進行移植。那么到底什么樣的胚胎移植后成功率更高呢？

在以往的治療中，一些選擇試管嬰兒助孕的夫妻為了提高試管嬰兒成功率，要求醫生放入盡量多的胚胎，但是胚胎移植并不是越多越好，為了提高試管嬰兒成功率，只需要選擇優質胚胎進行移植即可。

那么什么樣的胚胎才可以稱為優質胚胎呢？

試管胚胎發育的過程

一般評估試管胚胎等級需要胚胎師在高倍（200~400倍）顯微鏡下進行，主要是觀察胚胎形態的各種指標對胚胎進行評級，通常外觀漂亮、生長速度正常的胚胎相對評分較高，這種形態學評估的方法是國際上公認的評價胚胎質量的一個標準。

第三天（D3）胚胎質量評級

D3天胚胎評分標準主要是根據第三天胚胎發育速度卵裂球數目、卵裂球的均一度及胚胎碎片數量來評分。大量數據顯示較佳的D3胚胎，其卵裂球細胞數目為7~9個，如果細胞少于6個或者更少或者可能是發育遲緩胚胎，超過9個則是發育過快的胚胎。

1、I級胚胎：細胞大小均等，透亮，胞質無顆粒，碎片0%-5%；

2、II級胚胎：細胞大小略不均，胞質有顆粒現象，碎片6%-20%；

3、III級胚胎：細胞大小明顯不均，胞質有明顯顆粒現象，碎片21%-50%；

4、IV級胚胎：細胞大小嚴重不均，胞質有嚴重顆粒現象，碎片＞50%。

注：I級較好，IV級較差為不可用胚；I級和II級稱為優質胚胎，I~III級為可用胚胎。

在現有的D3胚胎評估系統中，118（11/8或者811）胚胎質量是較優的，除此之外D3胚胎等級的評估還包含多核細胞、空泡、透明帶異常以及胞質粗顆粒等方面。

這是胚胎的四個參照等級，一般一級和二級的第三天胚胎都是很不錯的。三級的差了點，但還能用。碎片的生成是細胞凋亡的征象，碎片越多的胚胎，生長潛力可能越差，這成了判斷胚胎好差的一個重要標志。

第五天（D5）囊胚質量評級

經歷了早期胚胎后，等到第5、6天時胚胎會發展成幾十個上百個細胞就變成了囊胚，這時就會對囊胚應用新的評級標準而進行劃分：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的1/2；

2期：囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2；

3期：完全擴張囊胚，囊胚腔完全占據了胚胎的總體積；

4期：擴張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶變薄；

處于3至6期的囊胚，還需對其內細胞團和滋養層細胞進行質量分級：

內細胞團分級:

A級，細胞數目多，排列緊密；

B級，細胞數目少，排列松散；

C級，細胞數目很少。

滋養層細胞分級:

A級，上皮細胞層由較多的細胞組成，結構致密；

B級，上皮細胞層由不多的細胞組成,結構松散；

C級，上皮細胞層由稀疏的細胞組成。

三個數字結合起來，就能大致知道囊胚的形態。

比如4AA囊胚，它是一個細胞排列緊密、幾乎沒有碎片、還沒有孵出的囊胚，通常被認為較適合移植的囊胚。

胚胎等級越高著床幾率越大么?

同樣品質越好的囊胚代表著有越好的著床率，懷孕的成功率也就越高。所以說試管胚胎等級與成功率的關系是非常緊密的，通過囊胚移植不僅能夠提高懷孕率還能降低多胞胎率、流產與宮外孕的機率。

囊胚等級與懷孕率

1、Grade1，囊胚腔小于總體積一半，懷孕率達20～30%；

2、Grade2，囊胚腔大于或等于總體積一半，懷孕率達30～40%；

3、Grade3，囊胚逐漸在擴展，懷孕率達40～50%；

4、Grade4，囊胚完全擴張，懷孕率達50～60%；

5、Grade5，囊胚從透明帶逸出一部分，懷孕率達60～70%；

6、Grade6，囊胚從透明帶逸出，懷孕率達60～70%。

等級越高、質量越好的胚胎移植后其懷孕率越高。在整個試管嬰兒治療中，胚胎移植不僅是較后一個階段，同時也是此次治療能否較終成功的關鍵。因此在試管嬰兒移植過程中，醫生會優先選用優質胚胎進行移植，盡量使大家能夠一次性受孕成功。