做試管的第一步就是促排卵。促排卵時，如果卵子庫存數量少或FSH高，卵巢對藥物反應差，卵巢不能順利排出足夠數量的成熟卵子，只能取消周期。

這時需要檢查AMH是多少。因為AMH可以評估卵巢中的卵子儲備，比FSH更準確。

1、如果AMH低

AMH低的話，預示卵巢里可能沒有庫存了。

此時即使采用大量的促排藥物也不見得能有個好結果，可考慮將大促（長、短方案）換成微促（微刺激方案），以次數來累積個數。

微刺激方案的優勢：

（1）微刺激每次取的卵子數量少，但平均質量優，每個月都可以連續做，周期取消率低；

（2）對于那些年齡大、卵少、卵巢功能差的人群來說，微刺激雖然慢點，需要有更多的耐心和努力，但一般累計3-5個周期就可以獲得足夠好的胚胎；

2、如果AMH高

AMH高的話，說明卵巢里有卵子，但是排不出來。

這時需要考慮促排卵方案是否適合。

現在臨床上常用的促排卵方案有自然周期、微刺激、加強微刺激、拮抗法、短方案和長方案。按促排程度從小到大分，前三種屬于微促，而后三種則屬于大促。

除了上述的促排卵方案，藥物的選擇、取卵時機和取卵手術的偏差等問題也需要考慮。

方案無好壞，關鍵在定制。

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