寶寶可使用外用激素類藥膏。通常我們提到的激素可以分為兩大類：皮質類固醇激素和性激素。外用藥膏里邊含有糖皮質激素，并不含性激素，所以不用擔心寶寶使用激素類藥膏會導致性早熟。糖皮質激素類藥膏具有良好的抗炎和免疫抑制的作用，在臨床上應用廣泛，是很多小兒多發皮膚病如濕疹的一線用藥。所以激素并不可怕，關鍵在于我們如何正確地使用它。

首先，外用藥膏中激素的含量相較于口服制劑和針劑來說是很低的。

其次，激素類藥膏只是作用于寶寶的局部皮膚表面，通過致密的角質層才能部分進入體內，而且在使用過程中會因與衣物的擦碰等因素損失一部分，實際上進入寶寶體內的量只有不足5%，因此選用合適的中、弱效的激素藥膏通常是不會引起嚴重的全身性副作用。

但使用激素藥膏時需要對癥和適量。長期、大面積使用強效激素，局部皮膚會出現萎縮、毛細血管擴張、多毛、痤瘡樣皮炎等問題。所以雖然激素藥膏相對安全，還是需要在皮膚科醫生或者藥師的指導下正確地使用，切不可隨意盲目用藥。

寶寶該如何選用激素藥膏？

兒童使用激素藥膏應在醫生或者藥師的指導下，對癥選擇。盡量選用弱效或中效的激素藥膏。藥品說明書中注意事項所示的不宜長期大面積使用，這個長期和大面積如何定義呢？

根據衛生部門發布的《糖皮質激素類藥物臨床使用指導原則》，對糖皮質激素的治療時長進行了劃定。短期治療時長不可超過1個月。但國外有研究表明即使連續使用4周也是安全的。因此認為激素軟膏在不大面積使用的情況下連續使用1個月都是安全的。如果病情較重，需要較大面積使用，那么使用面積盡量不要超過寶寶體表面積的1/3，可以選用如糠酸莫米松這樣的激素軟膏，其在全身吸收較少，即使吸收入體也可迅速分解成無活性的產物，大大減少了不良反應的發生。

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